肾损伤的影像学检查及肾探查指征分析

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyh_0527
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目的 探讨肾损伤的影像学检查及肾探查指征,以期尽可能地保留肾脏或肾单位,提高肾损伤的诊治效果. 方法对肾损伤286例进行分析,其中闭合性损伤231例,开放性损伤54例,医源性损伤1例;合并伤91例.B超检查212例,CT检查163例,静脉尿路造影(IVU)检查132例,数字减影血管造影术6例.非手术治疗202例(70.6%),手术治疗84例(29.4%). 结果 IVU阳性率67.4%(89/132),B超阳性率72.2%(153/212),CT阳性率87.7%(143/163).手术治疗包括肾修补42例,肾部分切除12例,肾切除30例.行肾栓塞介入治疗3例. 结论对肾损伤患者首先要正确估计伤情,选择治疗方案,决定是否手术探查.伤情判断主要依赖于影像学检查,应根据肾损伤患者致伤原因、肾损伤类型及临床表现,采取不同的影像学检查.肾探查与否及手术时机对肾保留率和并发症发生率有重要影响。

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