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目的探讨提高顽固性高血压的诊治水平。方法共选40例均符合JNC7诊断标准。回顾性分析顽固性高血压的临床特点和诊治原则。结果降压失败原因以药物不合理应用，患者依从性不好，易并发靶器官损害，未能按医嘱治疗最常见。结论此病病因多样，应按Gifford等提出的顽固性高血压诊断规则系统来诊治，以提高诊治水平。