基于fMRI探讨电针对大脑运动区的效应

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目的:应用功能磁共振成像技术观察电针和手针对大脑功能的影响,探究电针和手针的中枢机制。方法:选择10名健康成年志愿者。根据"齐同对比"原则,即同一受试者在不同时间点分别接受不同的的刺激,包括电针针刺和手针针刺。两者采用随机的实验顺序且两者间隔至少1周,以减少针刺后效应对实验结果的影响。实验采用标准模块设计方案。电针组采用左侧上肢的外关和手三里,频率为2 Hz。手针组选取穴位同电针组,采用平补平泻,捻转速度每分钟60次。采用MATLAB软件下的SPM 12进行数据统计。结果:电针组激活的脑区,包括刺激穴位对侧颞中回、额中回、额下回、海马旁回,同侧的小脑后叶、枕中回、楔回,双侧中央前回和顶下小叶。手针组激活的脑区包括刺激穴位对侧的枕下叶、颞上回,同侧的颞上回、颞中回、顶下叶、额中回,双侧的中央后回。电针组和手针组存在共同激活的区域,电针组和手针组激活双侧的小脑,对侧的中央前回、中央后回、额中回、顶下叶、颞中回。电针组和手针组存在特异性激活的区域,电针组较手针组能更显著激活对侧的额中回、顶下小叶、小脑后叶,同侧的额上回。手针组较电针组能更显著激活对侧颞上回,同侧额上回、额中回、额内侧回、颞上回、颞中回、岛叶和顶下小叶。电针组激活的中央前回,不管是激活强度还是激活面积都较手组针显著。结论:电针组和手针组既存在共同激活的脑区,又存在特异性激活的脑区。电针组可能与大脑运动区域相关性更高。
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