私人诊室
　　近期，我们陆续推出了高血压、失眠、抑郁症、骨关节病等专题，读者反馈热烈，纷纷把在生活中遇到的疾病困扰，通过各种形式传递给编辑部寻求帮助。
　　本期我们刊登了关于心脏病突发的读者问诊，特请专家给予解答，希望对您有所帮助。
　　如果您或您的家人，正在忍受老年常见病的折磨，欢迎您与我们联系，我们的专家将为您提供有针对性的一对一的解答与指导。
　　北京读者刘女士：
　　近日，我的微信上陆续接到几个关于“心绞痛吃阿司匹林能救命的消息”，微信是这样说的：“心脏病发作在睡眠的时候，60%的人没有再醒过来，但剧烈的胸疼足以把人从沉睡中痛醒。如果有上述状况发生，立刻口含两颗阿司匹林让它化开，然后喝一点水吞下，接着立刻联络急救中心。坐在椅子或者沙发上静候救护车援助，千万别躺下！一位心脏科医师强调，如果每个看到这段话的人，能够转发十次给其他人，至少有一条命将会被救回来……”
　　请问专家这种说法正确吗？在突发心脏病时病人的体态应该是平卧还是端坐？另外，据说硝酸甘油能在1～3分钟就起效，在突发心绞痛时是吃阿司匹林呢还是吃硝酸甘油？
　　专家简介
　　陈步星，医学博士，首都医科大学附属北京天坛医院心内科主任、主任医师。中华医学会医疗事故鉴定专家库成员、北京医学会心血管分会委员兼秘书、中国老年学学会心脑血管病专业委员会常务委员。
　　专家解答：
　　阿司匹林是冠心病患者的常规药物之一，如无禁忌症，所有冠心病患者都要长期服用阿司匹林。阿司匹林通过抗血小板作用，可以预防和治疗心脏病的发作。
　　尽管如此，阿司匹林不是急救药物，它的起效时间大约需要几个小时，第三天才能达到最大作用，所以在心脏急症发作的时候，临时含服阿司匹林来解决心脏病的发作是不能够奏效的。
　　对于急性心肌梗死的患者，若之前未服用过阿司匹林，需立即嚼服阿司匹林300mg，若常规服用阿司匹林的患者，不需要给予负荷剂量。就冠心病而言，如果夜间突然犯病的话，可能出现两种情况，一种是心绞痛发作，一种是心肌梗死。心绞痛发作时急救药物是硝酸甘油，舌下含服，起效时间1～3分钟，硝酸甘油含了以后，如果3～5分钟症状不缓解，就再含一片；如果第二片硝酸甘油仍然不起作用的话，有可能是血管堵了，需立即呼叫120尽快到医院就诊。
　　心脏病一旦急性发作，总体原则是保持平静，不要再动。突发心脏病的患者，一定不要自行走动，这样有可能会加重病情，建议保持平静状态，呼叫120尽快到就近医院就诊，而不建议自行搭车去医院。
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