【摘 要】
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目的通过耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的趋势,了解医院CRKP感染特点与变化,为CRKP医院感染预防控制提供依据。方法前瞻性调查2011年1月-2016年12月入住某三甲综合
【机 构】
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北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处
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目的通过耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的趋势,了解医院CRKP感染特点与变化,为CRKP医院感染预防控制提供依据。方法前瞻性调查2011年1月-2016年12月入住某三甲综合医院患者429 933例,采用统一调查方法收集临床微生物检验1 208株肺炎克雷伯菌阳性的患者病历资料,并判定菌株的感染、定植与污染,分析CRKP检出率和感染率变化趋势。结果 2011年1月-2016年12月1131例次患者检出肺炎克雷伯菌,其中162例次患者检出CRKP,CRKP总检出率为14.32%,其各年份检出率总体上升,差异有统计学意义(P<0.01);成人ICU的检出率最高,为28.94%,上升也最为明显,从2011年的2.13%上升至2016年的48.57%;162例次患者CRKP中定植59例次,占36.42%,社区感染54例次,占33.33%,医院感染49例次,占30.24%;社区感染率从2011年的0.04‰上升至2016年的0.23‰,医院感染万日感染率也从0.13上升为0.27,社区感染上升幅度更大。结论 CRKP的感染率呈现逐年上升趋势,其中社区感染和定植例次上升更为明显,提高了CRKP医院感染的预防控制难度。
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