目的了解本市孕前男性精液质量现状及其影响因素,为孕前夫妇优生指导提供参考。方法对401例孕前男性进行体格检查和病史询问,填写健康调查表,并进行精液质量检测。结果 (1)孕前男性的精液量、精子浓度的中位数分别为3.0m L、71.7×106/m L;前向运动精子(PR)、精子总活力、存活率中位数分别是36.3%、46.5%、49.1%;精子形态正常率、精子DNA碎片指数正常率的中位数分别为3.1%,90.92%。(2)与WHO第五版标准对比:90%的孕前男性精液量、精子浓度和精子总数、精浆锌含量、精浆果糖含量正常;但精子PR,总活力和存活力、形态的正常率较低,符合率分别是53.8%,63.7%;63.7%、54.9%。(3)多因素关联性分析发现:吸烟、饮酒、经常热水浴和生活压力显著影响精子质量,差异具统计学意义(P<0.05)。结论重庆市孕前男性精液质量较差,主要表现在精子活力下降和形态畸形。改变吸烟、饮酒、热水浴等不良生活习惯和减轻生活压力对提高男性精子质量非常重要。