无眼底异常的外伤性黄斑病变的频域光相干断层扫描观察

来源 :中华眼外伤职业眼病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xingxingshuaige
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目的 观察一组视力下降,而眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)均正常的眼外伤患眼的黄斑区“频域光相干断层扫描(FD—OCT)”检查的图像特征。方法回顾性病例分析,选择2009年12月至2011年12月我院门诊就诊的25例视力下降,眼底及FFA检查均未发现异常的眼外伤为研究对象,回顾分析外伤眼(25眼)及对侧健眼(25眼)的FD—OCT检查资料,比较外伤眼(外伤组)及对侧健眼(正常组)的黄斑区视网膜厚度及形态改变,并分析外伤组最佳矫正LogMar视力敏感度与黄斑中心视网膜厚度的相关性。结果正常组平均黄斑中心视网膜厚度为(192.81±14.74)μm;外伤组平均黄斑中心视网膜厚度为(128.09±41.63)μm,外伤组黄斑中心视网膜厚度较正常组降低(t=5.836,P〈0.001)。外伤组中,黄斑中心视网膜厚度与最佳矫正LogMar视力敏感度呈负相关,(r=-0.689,P=0.001)。FD—OCT形态比较,两组黄斑中心凹曲线正常,外伤组黄斑区光感受器细胞外节及内外节连接(IS/OS)均出现不同程度损害,其中光感受器细胞外节及IS/OS反射局部断裂6例6眼;光感受器细胞外节反射消失,IS/OS脱失不连续伴外核层轻、中度变薄11例11眼;光感受器细胞外节及IS/OS反射消失,外核层明显变薄8例8眼。结论FD—OCT能发现常规检查不能发现的黄斑区光感受器微结构变化,其影像学特征可为外伤性黄斑病变的诊断及病情评估提供帮助。

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