【摘 要】
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目的:观察改良胆胰转流术(new billiopancreatic diversion,NBPD)和十二指肠改道术(duodenaljejunal bypss,DJB)对GK大鼠的血糖、血脂的长期影响,并探讨其可能的降糖机制.方
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目,No.81341024;福建省自然基金资助项目,No.2014J01312;福建省卫计委中青年骨干人才培养重点基金资助项目,No.2014-ZQN-20-17;福建医科大学教授发展基金资助项目,No.JS14020~~
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目的:观察改良胆胰转流术(new billiopancreatic diversion,NBPD)和十二指肠改道术(duodenaljejunal bypss,DJB)对GK大鼠的血糖、血脂的长期影响,并探讨其可能的降糖机制.方法:将30只12周龄♂SPF级GK大鼠随机分为3组,每组10只,分别行DJB、NBPD组和假手术.检测手术前后体质量、血糖、血脂等水平,观察术后48 wk胰岛细胞形态.结果:与本组术前1 wk随机血糖相比,术后1 wk NBPD和DJB组大鼠随机血糖下降(9.729 mmol/L±0.652 mmol/L vs 17.743mmol/L±3.734 mmol/L,9.367 mmol/L±1.118 mmol/L vs 16.500 mmol/L±3.272mmol/L).术后24 wk,NBPD组大鼠血糖升至18.043 mmol/L±6.970mmol/L,与假手术组相比差异无统计学意义,而DJB组大鼠随机血糖14.233 mmol/L±2.759 mmol/L,明显低于假手术组及NPBD组.术后48 wk,DJB组大鼠胰岛细胞数量较NBPD组和假手术组明显增多.结论:NBPD及DJB术后早期均能明显降低GK大鼠血糖,但NBPD术后长期降糖效果不佳.这可能是术后早期胆胰液转流影响了GK大鼠消化吸收功能,造成血糖降低.远期肠道功能代偿,而NBPD并无肠道旷置,从而造成血糖回升.
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