【摘 要】
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目的:分析单次腰麻下剖宫产术中低血压的原因.方法:收集在2019年9月至2020年10月,赤几巴塔医院收治的219例麻醉前血压正常的剖宫产手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析腰麻用药、麻醉平面、缩宫素用法及术中出血量差异对低血压发生率的影响.结果:与等比重布比卡因坐位腰麻比较,重比重布比卡因腰麻的麻醉平面更低[T(7.57±1.30)VS T(5.52±1.59),P<0.05]、低血压的发生率更低(12.14％VS 41.30％,P<0.05)、麻黄碱的用量均更小[(7.38±4.36)mg VS(1
【机 构】
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东莞市滨海湾中心医院 麻醉科;东莞市虎门医院 妇产科,广东 东莞523900
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目的:分析单次腰麻下剖宫产术中低血压的原因.方法:收集在2019年9月至2020年10月,赤几巴塔医院收治的219例麻醉前血压正常的剖宫产手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析腰麻用药、麻醉平面、缩宫素用法及术中出血量差异对低血压发生率的影响.结果:与等比重布比卡因坐位腰麻比较,重比重布比卡因腰麻的麻醉平面更低[T(7.57±1.30)VS T(5.52±1.59),P<0.05]、低血压的发生率更低(12.14％VS 41.30％,P<0.05)、麻黄碱的用量均更小[(7.38±4.36)mg VS(17.37±7.88)mg,P<0.05],差异有统计学意义.静滴方式(VD)应用缩宫素的低血压的发生率(7.5％)显著低于静注方式(IV)的发生率(23.46％,P<0.05);术中出血量大于400mL的病例,将增加缩宫素的用量和手术中后期低血压的发生率.结论:采用麻醉同时快速补液、重比重坐位腰麻、使用血管收缩药物、静滴(VD)缩宫素和促进子宫收缩等措施,有利于维持剖宫产手术中循环稳定,降低低血压的发生率.
其他文献
目的:研究活血消浊方对单纯性肥胖患者的临床疗效,探讨其作用机制,为单纯性肥胖的治疗、减轻伴随症状提供临床依据.方法:将80例单纯性肥胖患者根据随机数字表法随机分为对照组40例,对饮食及运动进行干预;观察组40例,在对照组的基础上加用活血消浊方治疗,8周为1个疗程.观察并比较治疗前后2组体质量指数(BMI)、脂肪百分率(F％)、血脂四项、健康调查量表(SF-36)健康状况评分的差异,并比较2组疗效.结果:治疗8周后,观察组患者临床总有效率(92.5％)较对照组(75.0％)高,差异有显著性(P<0.05);
“木得桂则枯”本指“桂下无杂木”,树木种在桂的旁边都会枯萎.历代医家从“木得桂则枯”一语中悟出了所蕴含的精妙医理,认为肉桂最善平肝木.肝癌其病位在肝,五行属木,功能上与木的特性相符合.治疗上大多以调理气机为先,清热利湿、解毒活血化瘀在后.肉桂作为大辛大热之品,在肝癌的治疗中并未予以重视.笔者根据这一理论,将肉桂用于肝癌的治疗中,获益匪浅.分别从肉桂疏肝解郁、温中补脾;疏肝行气、温通血脉;疏肝理气、补助肝阳;疏肝温阳、化气行水的4个功能来论述在肝癌治疗中的应用,并举验案阐述肉桂在肝癌治疗中的应用.目前,国内
目的:分析重复经颅磁刺激(rTMS)结合认知行为治疗对吗啡依赖患者特质冲动、突显网络功能的影响.方法:选取我院吗啡依赖患者64例,根据治疗方法分组,各32例,两组均给予美沙酮治疗,在此基础上常规组采取认知行为治疗,研究组采取rTMS联合认知行为治疗.比较2组疗效、治疗前后贝克抑郁量表21项版(BDI-21)、药物成瘾者生命质量测定量表(QOL-DA)、Barratt冲动评估量表-11(BIS-11)评分及突显网络功能变化.结果:2组总有效率比较,研究组为93.75％,高于常规组(75.00％),P<0.0
压力性尿失禁(SUI)病位在膀胱,作为一种水液代谢疾病,与气虚、肾阳不足密切相关.艾灸可通过补气温肾、固涩止遗作用,改善膀胱排尿、控尿之力,改善SUI患者临床症状.从“治水先治气”的角度探讨艾灸在治疗女性SUI的作用,并对其临床研究加以总结,主要有温和灸、温针灸、隔物灸、热敏灸、联合灸等,目前选穴多以任脉、督脉、足太阳膀胱经为主.艾灸治疗女性SUI的作用机制方面研究较少,可重视探索其在中医治疗机制方面的理论研究和代谢组学方面的动物实验研究,为临床治疗SUI提供依据.
目的:研究运用五线七针运动疗法治疗脑梗死后下肢功能障碍的临床疗效.方法:选取脑梗死下肢功能障碍的患者50例,根据抽签法将其随机分为治疗组25例(采用五线七针疗法治疗),对照组25例(采用国标头针疗法治疗).均以28 d为1疗程,随后将2组患者治疗后的Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA)、改良Barthel指数评定量表(MBI)、Berg平衡量表(BBS)评分情况与治疗前进行对比分析.结果:2组患者在治疗14 d和28 d后,得到的FMA、MBI、BBS评分较本组治疗前均有明显提高(P<0.0
刘完素的“玄府”学说是中医藏象理论的重要组成部分,是一项重要的理论创新,但长期以来未受到应有重视.近年来,玄府学说的理论和临床指导价值日益受到学者关注,围绕玄府理论进行的学术探讨和临床应用屡见报道.本文对玄府内涵、因机证治、临床应用进行归纳述评,以期深入剖析其深邃内涵,对临床产生更大的指导意义,为治疗疑难杂症提供了新的治疗方法和思路.
目的:探讨维生素D(VD)通过自噬通路减轻实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)小鼠神经功能损伤的影响.方法:将6～8周的雌性C57BL/6及同源Atg5(+/-)小鼠各12只,分别随机分4组各6只,A组为C57BL/6小鼠+蓖麻油,B组为C57BL/6小鼠+1,25(OH)2D3,C组为Atg5(+/-)小鼠+蓖麻油,D组为Atg5(+/-)小鼠+1,25(OH)2D3.在造模后20天处死小鼠,留取其脑组织、脊髓、脾脏,通过临床评分,酶联免疫吸附测定等方法,观察VD对两种小鼠EAE模型神经组织损伤程度、炎症
结肠黑变病(MC)是指结肠黏膜色素沉着所引起的非炎症性疾病,其发生与长期服用“蒽醌类”泻药关系密切.中医学无明确对应的病名,常据其临床表现,归为“便秘”“腹胀”“腹痛”等.西医学治疗MC常以对症治疗为主;近年来中医对MC愈加重视.毛宇湘主任医师认为MC多与肺、脾、肾功能失调,致气血津液运行不畅,邪滞肠腑,致大肠传导失司,大便不通,不通则痛,气积而胀.治疗上以标本兼顾、虚实并重、内外并行的思路治疗,取效颇佳.
目的:探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、纤维蛋白原(Fib)及D二聚体(D-D)联合检测在诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)及判断预后方面的应用价值.方法:选取406例COPD患者为研究对象,根据有无合并肺栓塞分组,324例单纯COPD患者为COPD组,82例COPD合并PE患者为COPD合并PE组;根据PE危险程度将COPD合并PE患者分为三组:高危组(9例)、中危组(40例)、低危组(33例);根据预后将COPD合并PE患者分为两组:存活组(76例)、死亡组(6例).记录患者入院时外周静脉
目的:为确保制剂的质量、疗效和使用的安全性,在确定了槐定碱微球的最佳处方和工艺后,对微球的形态、粒径、红外以及体外释药等方面的制剂学性质进行考察和评价.方法:用乳化交联法制备槐定碱微球,用光学显微镜、扫描电镜、高效液相色谱仪、红外光谱法、差示扫描量热测定法等检测手段对槐定碱微球的理化性质进行考察.结果:槐定碱微球外观圆整,分散性良好,平均粒径为8.95μm.利用红外光谱扫描法和差示扫描量热测定验证了槐定碱与微球之间没有发生化学反应,两者之间只发生了物理包埋.体外释放时,利用动态透析法考察微球的体外释药特性