大剂量孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌的临床观察

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目的:评估年轻早期子宫内膜癌患者大剂量孕激素治疗的可行性、有效性和结局.方法:回顾生分析徐州市肿瘤医院1996年2月至2010年2月间行大剂量孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌患者35例的临床资料.结果:35例患者的年龄为28~39岁,中位年龄35.5岁.所有患者均未生育,其中诊断为不孕症者26例,9例合并多囊卵巢综合征.重度不典型增生伴局部癌变的24例,子宫内膜样腺癌11例.高分化18例,高一中分化17例.Ⅰ A期30例,Ⅰ B期5例.孕激素受体阳性29例,阴性6例.随诊8~56个月,所有患者均无瘤存活.22例获得完全缓解,8例部分缓解,5例无反应.完全缓解的患者中促排卵治疗9例,均有排卵;妊娠足月剖宫产3例;复发1例.最终行子宫切除术6例.结论:应用大剂量孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌是可行的,但有复发可能,应密切随访.
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