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1.8年寒窗,4年实践,30岁时,我终于穿上了白大褂,在一家三甲医院当上了主治医生,职称为副主任医师。30岁算不上青春了,我的职场青春姗姗来迟。我万分珍惜,以百分之三百的干劲投入。
半年后的一天,值了一宿夜班,我揉揉酸澀的眼睛,准备下夜班的交接工作。突然,一位中年男子在妻子的搀扶下,踉踉跄跄地走进来。我忙让他坐下,他捂着胃部,脸色铁青,豆大的汗珠顺着额头往下淌,整个人虚弱不堪。妻子一边给他擦汗一边说,丈夫叫庞东(化名),昨晚吃饭时着凉,胃从隐痛变成剧痛,反酸、呕吐,折腾了一夜也没见好转。
我马上给庞东查体,并询问病史。庞妻说他患有慢性胆囊炎和浅表性胃炎。这是典型的慢性病急性发作,我迅速作出诊断,并开出药方。10分钟后护士给他挂上吊瓶。又过10分钟,疼痛开始缓解。
白班同事已经到岗,我做完交接,又到处置室看看庞东。疼痛已经消除,他枕着妻子的手臂睡去。庞妻一手托夫一手看着吊瓶,药液一滴一滴地注入血管,夜班里唯一一名急诊病人被我妥善治疗了。
接下来的两天,庞东都在妻子的陪同下来门诊打点滴。我每次都来给他查体,并作详细记录。“就3天的量,明天是最后一支,打完了,改口服药。调整治疗期间,要注意休息和饮食……”我耐心地对庞妻说。两口子非常配合,一个劲说“谢谢”。
第三天是我的白班,早上8点整,庞东两口子笑盈盈地来了。我再次查体并作了询问笔记,护士随即把最后一瓶药液输进了庞东的血管。一切看上去都稳妥,我放心离开,投入接诊工作。刚刚看完一位需要做胃镜的老年妇女,处置室的紧急呼叫灯亮了。我猛地想到了庞东,情不自禁地站起来,夺门而出,奔向处置室。
果然是庞东出事了!人已经休克,庞妻抱着他的头不知所措。紧急呼叫就像冲锋号,4个诊室的医生和科主任都赶了过来。我们一起为庞东做了各种检查,主任最后作出结论:庞东患有自己都不知道的隐性糖尿病,我为他治疗时,使用了大量含糖药物,导致其糖尿病酮酸症重度中毒,引发肾功能不全、低纳、低氯血症。
2.这个结论让我五雷轰顶。我十分清楚,这些症状意味着死亡。3天前,一个中年男人走着来到医院,经我的诊治,3天后将躺着离开?我连呼吸好像都没有了,整个人变成了机器,在主任和同事周围忙活,尽全力抢救。但庞东还是在昏迷了5天后,医治无效死亡了。
作为主治医生,只有半年工龄的我,负有不可推卸的责任。一场医患风暴说来就来了,我完全傻了眼,木头一样被家属们推来搡去。主任决定让我休假,纠纷交给医院综合办纠纷科处理。最后,院方和庞东家属达成协商意见,一次性赔偿庞妻20万元,我被记大过一次,并处以5万元罚款。
“小唐,你的诊治过程没问题,程序规范、正确,记录详细,用药准确。关于病史的询问和记录,也没有问题。但是,问题出在万分之一的小概率因素,隐性糖尿病,一个易被大多数医生忽略的可能,也不幸被你忽略了。只要加做一个常规的血液检查,当然,急症之下,加之尽量把费用降到最低,你没有这么做,可以理解,所以庞家也没有一味责怪你。把假休完,你可以继续出诊。5万元就当交学费了,一个以生命为代价的医疗学习。”
主任语重心长地教导我,听得我心如刀割。如果主任严厉地训斥我,如果医院狠狠地处分我,甚至开除我,我的心都会在赎罪的天平上获得平衡。可现在,主任的教诲,死者家属的谅解,以及我能继续行医,宽容的环境变成巨大的心理压力,每天每夜,庞东的名字伴着他的笑脸,幽灵般地活跃在脑海。“一个大活人,生生被你给治死了。”拷问的鞭子狠狠地抽下来,让心一剜一剜的疼。
3.夏天到了,浓郁的绿意并没有阻止我的自责。一天,主任带来一个坏消息,医院综合处的领导告诉他,庞东的妻子受不了这一沉重打击,得了“创伤后应激障碍”。这是一种严重的心理疾病,临床表现为痴痴傻傻,通俗讲就是疯了。
心魔再次发威了,罪恶感不可遏止地涌上心头。我焦躁不安,如坐针毡。一个罪人没有受到真正的惩罚,一个无辜的女人却遭受了心理风暴,不公平,不公平!我决定到庞东家负荆请罪,最好被庞妻痛打,被庞家人痛骂。
通过庞东的身份证号,我查到了他的家庭住址。下夜班的午后,我来到庞家所在的小区,可走到11楼1109室门前,又犹豫了,转身下了电梯来到院中,徘徊了一个小时。突然,我看到几个小男孩追着一个小姑娘喊:“你爸死了,你妈疯了……”小姑娘吓坏了,拼命往楼门口跑,迎头与我撞在一起。
她一个踉跄要倒下,被我一把扶住。四目相对的瞬间,我像触电一样愣住了。小姑娘不是庞东的女儿吗?在医院,在父亲被推走的时刻,她躲在妈妈身边,用双臂紧紧搂着妈妈的腰,亮晶晶的大眼睛里,浸满了惊恐和无助。
我的心一阵刺痛,连忙说自己是爸爸的朋友,想去看看妈妈。小姑娘乖巧地点点头,把我领进了自己的家。庞妻蓬头垢面地从卧室里探出头,看到我,先是一怔,然后旋风般地冲上来拉过女儿,厉声说:“你要干什么!”我的鼻子酸了,差点流下眼泪。不过4个月啊,这个38岁的女人,竟然变成目光呆滞、面部浮肿的病人。我忙说:“大姐,我来看看你,看,我给你买了礼物,还有给孩子的。”庞妻都没看我手里的东西,拉着女儿进了卧室,门砰一声关上了。
愧疚、自责、心酸……我的心五味杂陈,默默地把手中的礼品放到桌上,退出了庞家。第二天是夜班,我又买了一大堆吃的玩的,早早来到庞家楼下。下午4点左右,小姑娘放学回来,被称为“吴奶奶”的保姆带着她走到楼门口时,我迎上去。小姑娘见到这么多礼物,很开心,蹦跳着带我回了家。然而这一次,庞妻又哭又叫,拿了一个拖把往外赶我。看到妈妈发疯,小姑娘很害怕,吴奶奶示意我赶紧走,小姑娘含着泪说:“叔叔,等妈妈清醒点儿你再来,行不?”
我默默地退出来。这对不幸的母女根本不需要我的礼物和怜悯,我执意这么做,其实是为了自己,为了自己这颗备受煎熬的良心。这个良心若真能找到一个可以安放的地方,那默默离开其实是最好的选择。回来后,经过一个多月的考虑,我向主任递上了辞职书,决定与过去作彻底的切割。
半年后的一天,值了一宿夜班,我揉揉酸澀的眼睛,准备下夜班的交接工作。突然,一位中年男子在妻子的搀扶下,踉踉跄跄地走进来。我忙让他坐下,他捂着胃部,脸色铁青,豆大的汗珠顺着额头往下淌,整个人虚弱不堪。妻子一边给他擦汗一边说,丈夫叫庞东(化名),昨晚吃饭时着凉,胃从隐痛变成剧痛,反酸、呕吐,折腾了一夜也没见好转。
我马上给庞东查体,并询问病史。庞妻说他患有慢性胆囊炎和浅表性胃炎。这是典型的慢性病急性发作,我迅速作出诊断,并开出药方。10分钟后护士给他挂上吊瓶。又过10分钟,疼痛开始缓解。
白班同事已经到岗,我做完交接,又到处置室看看庞东。疼痛已经消除,他枕着妻子的手臂睡去。庞妻一手托夫一手看着吊瓶,药液一滴一滴地注入血管,夜班里唯一一名急诊病人被我妥善治疗了。
接下来的两天,庞东都在妻子的陪同下来门诊打点滴。我每次都来给他查体,并作详细记录。“就3天的量,明天是最后一支,打完了,改口服药。调整治疗期间,要注意休息和饮食……”我耐心地对庞妻说。两口子非常配合,一个劲说“谢谢”。
第三天是我的白班,早上8点整,庞东两口子笑盈盈地来了。我再次查体并作了询问笔记,护士随即把最后一瓶药液输进了庞东的血管。一切看上去都稳妥,我放心离开,投入接诊工作。刚刚看完一位需要做胃镜的老年妇女,处置室的紧急呼叫灯亮了。我猛地想到了庞东,情不自禁地站起来,夺门而出,奔向处置室。
果然是庞东出事了!人已经休克,庞妻抱着他的头不知所措。紧急呼叫就像冲锋号,4个诊室的医生和科主任都赶了过来。我们一起为庞东做了各种检查,主任最后作出结论:庞东患有自己都不知道的隐性糖尿病,我为他治疗时,使用了大量含糖药物,导致其糖尿病酮酸症重度中毒,引发肾功能不全、低纳、低氯血症。
2.这个结论让我五雷轰顶。我十分清楚,这些症状意味着死亡。3天前,一个中年男人走着来到医院,经我的诊治,3天后将躺着离开?我连呼吸好像都没有了,整个人变成了机器,在主任和同事周围忙活,尽全力抢救。但庞东还是在昏迷了5天后,医治无效死亡了。
作为主治医生,只有半年工龄的我,负有不可推卸的责任。一场医患风暴说来就来了,我完全傻了眼,木头一样被家属们推来搡去。主任决定让我休假,纠纷交给医院综合办纠纷科处理。最后,院方和庞东家属达成协商意见,一次性赔偿庞妻20万元,我被记大过一次,并处以5万元罚款。
“小唐,你的诊治过程没问题,程序规范、正确,记录详细,用药准确。关于病史的询问和记录,也没有问题。但是,问题出在万分之一的小概率因素,隐性糖尿病,一个易被大多数医生忽略的可能,也不幸被你忽略了。只要加做一个常规的血液检查,当然,急症之下,加之尽量把费用降到最低,你没有这么做,可以理解,所以庞家也没有一味责怪你。把假休完,你可以继续出诊。5万元就当交学费了,一个以生命为代价的医疗学习。”
主任语重心长地教导我,听得我心如刀割。如果主任严厉地训斥我,如果医院狠狠地处分我,甚至开除我,我的心都会在赎罪的天平上获得平衡。可现在,主任的教诲,死者家属的谅解,以及我能继续行医,宽容的环境变成巨大的心理压力,每天每夜,庞东的名字伴着他的笑脸,幽灵般地活跃在脑海。“一个大活人,生生被你给治死了。”拷问的鞭子狠狠地抽下来,让心一剜一剜的疼。
3.夏天到了,浓郁的绿意并没有阻止我的自责。一天,主任带来一个坏消息,医院综合处的领导告诉他,庞东的妻子受不了这一沉重打击,得了“创伤后应激障碍”。这是一种严重的心理疾病,临床表现为痴痴傻傻,通俗讲就是疯了。
心魔再次发威了,罪恶感不可遏止地涌上心头。我焦躁不安,如坐针毡。一个罪人没有受到真正的惩罚,一个无辜的女人却遭受了心理风暴,不公平,不公平!我决定到庞东家负荆请罪,最好被庞妻痛打,被庞家人痛骂。
通过庞东的身份证号,我查到了他的家庭住址。下夜班的午后,我来到庞家所在的小区,可走到11楼1109室门前,又犹豫了,转身下了电梯来到院中,徘徊了一个小时。突然,我看到几个小男孩追着一个小姑娘喊:“你爸死了,你妈疯了……”小姑娘吓坏了,拼命往楼门口跑,迎头与我撞在一起。
她一个踉跄要倒下,被我一把扶住。四目相对的瞬间,我像触电一样愣住了。小姑娘不是庞东的女儿吗?在医院,在父亲被推走的时刻,她躲在妈妈身边,用双臂紧紧搂着妈妈的腰,亮晶晶的大眼睛里,浸满了惊恐和无助。
我的心一阵刺痛,连忙说自己是爸爸的朋友,想去看看妈妈。小姑娘乖巧地点点头,把我领进了自己的家。庞妻蓬头垢面地从卧室里探出头,看到我,先是一怔,然后旋风般地冲上来拉过女儿,厉声说:“你要干什么!”我的鼻子酸了,差点流下眼泪。不过4个月啊,这个38岁的女人,竟然变成目光呆滞、面部浮肿的病人。我忙说:“大姐,我来看看你,看,我给你买了礼物,还有给孩子的。”庞妻都没看我手里的东西,拉着女儿进了卧室,门砰一声关上了。
愧疚、自责、心酸……我的心五味杂陈,默默地把手中的礼品放到桌上,退出了庞家。第二天是夜班,我又买了一大堆吃的玩的,早早来到庞家楼下。下午4点左右,小姑娘放学回来,被称为“吴奶奶”的保姆带着她走到楼门口时,我迎上去。小姑娘见到这么多礼物,很开心,蹦跳着带我回了家。然而这一次,庞妻又哭又叫,拿了一个拖把往外赶我。看到妈妈发疯,小姑娘很害怕,吴奶奶示意我赶紧走,小姑娘含着泪说:“叔叔,等妈妈清醒点儿你再来,行不?”
我默默地退出来。这对不幸的母女根本不需要我的礼物和怜悯,我执意这么做,其实是为了自己,为了自己这颗备受煎熬的良心。这个良心若真能找到一个可以安放的地方,那默默离开其实是最好的选择。回来后,经过一个多月的考虑,我向主任递上了辞职书,决定与过去作彻底的切割。