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目的探讨开放复位内固定+植骨治疗波及距下关节的跟骨骨折的临床意义.方法 1998年1月以来采用距下关节外侧入路,期氏针撬拔复位并用自体髂骨植骨,分别用撕氏针、螺丝钉、钢板固定28例35足,术后石膏固定6周,3月后负重行走.结果随访1.5～4年,平均2年,患足功能满意,优良率91.4%,无感染和内固物脱出等并发症发生.结论对于严重的波及距下关节的跟骨骨折,尤其是跟骨压缩性骨折,应采用开放复位植骨融合内固定治疗,既恢复了Bohler角,从而减少晚期创伤性关节炎的发生,同时恢复跟骨的高度和宽度,其疗效是满意的.