低分子肝素在直肠癌新辅助治疗中的应用价值研究

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目的 观察低分子肝素联合新辅助放化疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效及不良反应.方法 选取2014年3月-2016年6月青岛市中心医院收治的58例局部晚期直肠癌患者,随机分为两组,治疗组(同步放化疗+低分子肝素)和对照组(单纯同步放化疗),放疗采用外照射,DT45 Gy/25F,同步化疗采用口服卡培他滨850 mg/m2,每天两次,治疗组低分子肝素皮下注射4 100 IU IH(放化疗前3天~放化疗后1周),观察两组凝血指标、不良反应,放化疗结束后8周手术进行疗效评价.结果 治疗组RR率86.7%,对照组82.1%,但差别无统计学意义(P>0.05);对照组有2例发生下肢深静脉血栓,抗凝组没有发现,主要不良反应为Ⅰ°~Ⅱ°胃肠道反应、Ⅰ°~ Ⅱ°手足综合征、Ⅱ°~Ⅲ°骨髓抑制,两组间不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论 局部晚期直肠癌新辅助放化疗并用低分子肝素是安全可行的,可提高同步放化疗疗效,并减少下肢深静脉血栓的发生率.
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