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目的
探讨小梁切除术中应用可调节缝线对术后眼压的影响。
方法临床病例对照研究。对2008年3月至2013年11月在东方医院集团眼科医院诊治的慢性闭角型青光眼分为两组。A组26只眼接受小梁切除术,B组26只眼接受小梁切除术+可调节缝线。对两组的眼压,手术成功率等进行对照研究。
结果(1)浅前房:A组8只眼发生浅前房,发生率为:30.8%(8/26)。B组2只眼浅前房,发生率为:7.7%(2/26)。经χ2检验分析,两组浅前房发生率上的差异有统计学意义(χ2=4.45,P=0.035 <0.05)。(2)术后眼压:术后3天至2月,A组眼压为(11.46±3.11)mmHg至(16.19±3.23)mmHg。B组眼压为(16.46±3.73)mmHg至(20.23±4.30)mmHg,经重复测量资料的方差分析,两组和时间的交互作用差异有统计学意义(F=6.75,P=0.006 <0.01),两组降眼压差异具有统计学意义(F=11.89,P =0.001 <0.01)。(3)手术成功率:术后2月A组手术成功率为92.3%(24/26),B组手术成功率为65.4%(17/26)。经χ2检验分析,两组手术成功率的差异有统计学意义(χ2=5.65,P =0.017 <0.05)。
结论虽然可调节缝线在一定程度上降低了术后浅前房的发生率,但如果不针对具体病例选择性的应用,可以造成术后眼压控制不良。