腹膜透析相关性腹膜炎的细菌学分析

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[目的]探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性。[方法]回顾性分析94例持续性非卧床腹膜透析(C A PD )相关性腹膜炎的临床表现、致病菌、耐药性和转归情况。[结果]94例中72例培养阳性,透出液培养阳性率为76.6%,其中44例为革兰阳性菌,19例为革兰阴性杆菌,9例为真菌;所有革兰阳性球菌对万古霉素敏感,利福平耐药率较低,为16.2%,左氧氟沙星的耐药率为45.5%;革兰阴性杆菌对阿莫西林的耐药率最高,达87.5%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南的耐药率最低,为0%;真菌性腹膜炎疗效不佳,均退出腹膜透析。[结论]病原菌的种类仍以革兰阳性菌为主,腹腔内左氧氟沙星联合阿米卡星宜作为经验用药。
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