目的 比较血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床疗效。方法 回顾性分析龙岩人民医院神经外科于2017年1月至2020年10月期间收治的150例脑动脉瘤患者的临床资料，其中80例接受开颅夹闭术治疗者纳入开颅组，70例接受血管介入术治疗者纳入介入组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术费用、术后住院时间、专科及一般并发症发生率；术后对两组患者均随访6个月，比较两组患者的格拉斯哥预后评分（GOS）优良率。结果 介入组患者术中出血量为（39.45±12.23） m L，明显少于开颅组的（254.63±71.25） m L，手术时间及住院时间分别为（2.15±0.70） h、（11.24±3.11） d，明显短于开颅组的（2.98±0.88） h、（18.54±3.95） d，但是介入组患者的手术费用为（6.78±2.22）万元，明显高于开颅组的（3.32±1.03）万元，差异均有统计学意义（P＜0.05）；介入组与开颅组患者术后专科并发症发生率分别为15.71%、22.50%，差异无统计学意义（P＞0.05）；介入组患者术后一般并发症发生率为11.43%，明显低于开颅组的23.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后6个月，介入组患者的优良率为84.29%，明显高于开颅组的62.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤相对于开颅夹闭术可以取得更好的临床疗效，并且具有明显的微创优势。但是目前血管介入术费用相对较高，在经济条件允许的前提下可作为本病的首选手术方式。