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目的探讨直接房间隔起搏的方法学。方法将患者分为电生理检查引导组和直接植入组，前者根据电生理的标测结果进行房间隔起搏导线的植入，后者直接应用可控钢丝或者预塑形钢丝进行房间隔起搏导线的植入，术后3、6、12个月随访，观察导线的阈值、感知和阻抗，以及导线脱位等并发症的发生率。结果电生理检查组15例患者中完成了13例导线植入，急性期脱位2例，慢性脱位1例，直接植入组14例患者均完成起搏导线植入，无导线脱位等并发症，随访中两组之间导线的阈值、感知、阻抗等参数差异均无统计学意义。结论永久性房间隔起搏是安全、可行的。直接房间隔起搏也有同样高安全性和高成功率。