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患者,女性,57岁,主因类风湿并口腔溃疡伴发热入院。1病程情况 1.1现病史患者因类风湿性关节炎口服甲氨蝶呤6个月,5mg/2d,于1w前出现口腔溃疡,因疼痛导致吞咽困难,伴全身乏力不适,在当地医院查血常规显示全血细胞减少,予以升WBC、抗感染治疗5d(具体用药不详),患者自感治疗效果较差,并出现发热,体温最高达39℃,且伴有咳嗽、咳痰、咽痛,为求进一步诊治入我院。