关节镜监视下微创诊治骨关节良性肿瘤的价值

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目的 探讨关节镜微创技术在诊断和治疗骨关节良性肿瘤中的价值.方法 采用关节镜微创技术诊治骨关节良性肿瘤20例.男9例,女11例,年龄:19~37岁,平均26岁.病变部位:股骨远端9例,膝关节内6例,跟骨4例,胫骨远端表皮样囊肿1例.术前行X线平片、MRI检查和CT扫描,ECT检查12例.骨肿瘤采用C型臂X线透视或CT定位,克氏针钻入病灶内,空芯钻沿导针钻入病变部位,在关节镜监视下刮除肿瘤病灶,采用异体冻干骨充填8例,碳酸化羟基磷灰石水泥6例.关节镜下摘除膝关节内软组织肿瘤6例.结果 病理报告膝关节内黄色素瘤6例,股骨骨样骨瘤4例,股骨纤维结构不良3例,非骨化性纤维瘤2例,跟骨骨囊肿4例,胫骨远端表皮样囊肿1例.术后随访平均25个月(7个月~4.6年),无复发,关节无肿胀,运动功能正常.结论 关节镜监视下微创治疗骨与关节良性肿瘤,定位准确,操作简便,创伤小,有利于早期功能练习。

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