法洛四联症并复杂大血管畸形1例

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:li132zhihua
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病儿男,8岁.生后即发现心脏杂音.查体:血压右上肢93/61 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢57/36 mm Hg,右桡动脉搏动较左侧强,右颈部触及震颤,可闻及连续性杂音.结合心血管、脑血管造影、大血管CTA、颈部血管超声、考虑大血管畸形为:主动脉右弓右降,无名动脉缺如,右颈总动脉及右锁骨下动脉分别起自主动脉弓,右颈总动脉经枕动脉与左侧颈外动脉及左锁骨下动脉交通并汇集成"左无名动脉",引入主肺动脉。

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临床上第1肋骨的原发肿瘤较为少见,因其特殊的解剖关系,手术难度大,风险高,尚无统一入路.2004年11月至2008年4月我们采用经锁骨上和腋下联合入路行第1肋全切治疗2例第1肋骨肿瘤病人,取得良好的疗效,报道如下。
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三尖瓣感染性心内膜炎少见,仅占感染性心内膜炎者的8.8%[1].2000年1月至2006年11月,我们共收治急性三尖瓣感染性心内膜炎病人6例,现总结报道如下。
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病人男,63岁.咳嗽、气促半年,并有晕厥史;1年前曾因右肾肿瘤行右肾切除,术后病理检查为透明细胞癌,曾化疗.查体:双肺呼吸音减弱,心尖部舒张期杂音.胸部X线示舣侧胸腔积液,胸水化验为漏出液,并找到腺癌细胞。
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病儿 女,2岁9个月.咳嗽4d,发现胸骨上窝肿物3 d并进行性增大.人院后曾出现呼吸困难,行颈部肿物穿刺抽液后症状缓解.查体:颈段气管稍向右侧偏移,胸骨上窝可触及3.0cm×3.0cm大小肿物,质软、表面光滑、有波动感、无压痛,活动度较差。
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心脏移植是治疗终末期心脏病的有效方法.目前心脏移植术已日趋完善,5年生存率在76%以上[1].但如何通过无创检查识别早期和晚期排斥反应、心脏移植物血管病(cardiac allograft vasculopathy,CAV)的发病机制以及如何有效干预等问题还困扰着心脏移植术的发展.核医学诊断技术是一种无创方法,能够较早、较灵敏观察到排斥反应造成的心肌血流改变.现就核医学诊断技术在心脏移植方面的应用
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病人女,46岁.1997年因子宫肌瘤行子宫全切术,2001年因腹膜后肿瘤再次手术,病理检查为腹膜后平滑肌瘤,DES(++)、ACT(++)、S-100(-)、NF(-)。
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目的 探讨贲门癌根治术中组织间插置125Ⅰ粒子治疗贲门癌的临床价值.方法 118例贲门癌病人施行根治性手术,其中根治性手术加125Ⅰ粒子插置组(A组)57例,单纯根治性手术组(B组)61例.对两组病人的3、5年生存率,以及术后并发症的发生率和病死率进行对照分析.结果 根治性手术加125Ⅰ粒子插置组3、5年生存率分别为59.6%、49.1%,明显高于单纯根治性手术组的41.0%、31.1%,两组比较
目的 通过检测血清中一氧化氮(NO)和肺组织核转录因子-κBp65(NF-κBp65)的变化,探讨阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)对兔肺缺血再灌注损伤(I/R)的保护作用和机制。方法采用复制Sekido模式再造兔肺缺血再灌注损伤模型,将实验动物(新西兰大白兔,1.8~2.5kg)分为3组,每组6只:假手术组(S组,只开胸分离左肺韧带而不结扎肺门),SF处理组(SF组,在行左肺I/R
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病人 女,22岁.出生后2个月开始反复上呼吸道感染,10岁以后逐渐缓解,1~1.5岁时有间断咯血史.人院前1周,超声检查发现继发孔中央型房间隔缺损;平素无活动受限.查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及3/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进.余未见明显异常.胸部X线示两侧肺门影不对称,右侧缩小,肺纹理纤细;左侧增大,肺动脉段膨隆明显,肺血增多;心胸比率0.46。
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纵隔囊性淋巴管瘤(cystl'c lymphangioma 0f the Illt蛐asti-nLEll,CⅢ),又名纵隔淋巴囊肿或囊状水瘤,在纵隔肿瘤中少见.1981年3月至2008年4月,我们共手术切除及病理证实6例,现总结报道如下。
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