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目的探讨急性粘连性肠梗阻手术时机的选择. 方法回顾性分析我院1998年1月～2003年12月经手术治疗的88例急性粘连性肠梗阻的临床资料.其中,因入院时即诊断肠绞窄而行急诊手术5例;先保守观察后手术治疗83例: 腹部体征加重,辅助检查提示向绞窄性肠梗阻发展45例; 造影剂24 h内未能到达结肠12例;保守治疗4～5 d无好转15例;肠梗阻反复发作11例.手术方式包括粘连松解术80例,坏死肠管切除吻合术4例,肠短路吻合术3例,小肠内固定术1例. 结果术后发生肠外瘘1例,经保守治疗45 d后痊愈;切口感染10