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回顾分析常规体检发现并经病理和临床证实的老年人肺癌40例。提示：（1）早期发现≤3cm的结节性肺癌共23例，其中生存5年以上者8例，均预后好；其它17例虽早期诊断或及时手术，但预后仍不佳。（2）肺门和纵隔型肺癌易漏诊，宜多采用CT检查。（3）多发性原发癌并不少见。（4）肺泡癌或早期肺癌可以表现为局部纹理增多、条索影、肺炎或肺泡沫状改变。当泡沫状改变时应多考虑肺泡癌。强调前后片对比的重要性和因检查技术的缺陷以及对病变认识不足而造成的误诊教训，并提出有条件时胸部X片检查以半年一次为宜。