【摘 要】
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传统观点认为对于失血性休克的患者,应该进行大剂量充分补液以纠正血压和恢复有效循环血量,以保证组织的血液灌注和氧供,这一传统复苏概念主要源于Wiggers 控制性出血休克(controlled hemorrhagic shock)模型.但不同的动物试验和临床研究表明,有活动性出血在彻底止血前快速大量的液体输入,不但不能增加重要脏器的供血供氧,相反随着大量的液体输入,影响了血管的收缩反应,可使失血加速
【机 构】
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350001福建省福州,福建省立医院ICU,淮南朝阳医院护理部
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传统观点认为对于失血性休克的患者,应该进行大剂量充分补液以纠正血压和恢复有效循环血量,以保证组织的血液灌注和氧供,这一传统复苏概念主要源于Wiggers 控制性出血休克(controlled hemorrhagic shock)模型.但不同的动物试验和临床研究表明,有活动性出血在彻底止血前快速大量的液体输入,不但不能增加重要脏器的供血供氧,相反随着大量的液体输入,影响了血管的收缩反应,可使失血加速,另外血液稀释引起稀释性凝血功能障碍,不易形成凝血块或使已形成的凝血块脱落,出血加重,组织供氧降低,从而加重了代谢紊乱和酸中毒[1]。
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