18F-FDG PET-CT双时相显像对肝脏恶性肿瘤的诊断价值

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目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描-电子计算机体层成像(18F-FDGPET-CT)双时相显像在肝脏恶性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法 经病理及随访证实的88例肝脏恶性肿瘤患者(原发性肝癌50例,胆管细胞癌5例,肝癌术后复发11例,肝癌移植术后复发5例,肝转移瘤12例,肝母细胞瘤5例),均行双时相显像.早期显像在注射FDG后1h进行,延迟显像在注药后2~4h进行.对双时相显像结果采用阅片目测定性和半定量方法分析,勾画出感兴趣区(ROI)后,根据受检者体重、注射药物剂量及时间自动生成常规及延迟标准摄取值最大值(SUVmax)和平均值(SUVmean),并计算2次显像SUVmax和SUVmean.结果 经过18F-FDGT PET-CT早期及延迟显像,共发现598个放射性异常浓聚灶,经病理或临床随访证实,88例患者18F-FDG PET-CT显像中,常规PET-CT显像诊断肝恶性肿瘤阳性率为73.9% (65/88);双时相显像诊断阳性率为90.9% (80/88).48例原发性肝癌、5例胆管细胞癌、8例肝癌术后复发、9例肝转移瘤、5例肝母细胞瘤术后、5例肝癌移植术后复发者18F-FDG异常高摄取.结论 18F-FDG PET-CT双时相显像可提高肝癌诊断阳性率。

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