我国新生儿科医师学历教育现状与未来培养对策

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目的 调查了解我国新生儿科医师的学历结构状况,为未来新生儿科医师培养政策提供参考。方法 2019年6月至12月,中国医师协会新生儿科医师分会组织实施了全国新生儿科医师职业认同度的横断面调查,调查范围为全国31个省、自治区、直辖市的设置有新生儿病房的医院,调查对象为新生儿科医师,调查内容为受访者的基本社会人口学和工作相关特征。比较不同行政区划、不同医院级别、不同医院类型之间的新生儿科医师学历情况。统计学分析采用χ~2检验。结果 12 118名新生儿科医师中,大专及以下学历539人(4.4%),本科学历8 820人(72.8%),硕士学历2 443人(20.2%),博士学历316人(2.6%)。根据医院所在地的行政区划,东、中、西部新生儿科医师的硕士及以上学历人员占比分别为34.5%(1 427/4 137)、18.2%(843/4 620)、14.5%(489/3 361);在三级医院中,东、中、西部地区新生儿科医师的硕士及以上学历占比分别为46.2%(1 320/2 855)、35.3%(788/2 232)、25.2%(460/1 824);在二级医院中,占比分别为7.9%(95/1 197)、2.3%(53/2 259)、1.8%(27/1 462),东部均较高(χ~2值分别为258.600、158.821,P值均<0.001)。根据医院类型,儿童医院、综合医院、妇幼保健院新生儿科医师的硕士及以上学历人员占比分别为56.2%(401/714)、21.5%(1 821/8 485)、18.4%(537/2 919);在三级医院中,儿童医院、妇幼保健院、综合医院新生儿科医师的硕士及以上学历占比分别为60.7%(385/634)、32.5%(455/1 402)、35.4%(1 728/4 875);在二级医院中,占比分别为15.6%(10/64)、5.8%(75/1 302)、2.5%(90/3552);在其他医院中,占比分别为37.5%(6/16)、3.3%(7/215)、5.2%(3/58),儿童医院均较高(χ~2值分别为197.168、92.147、43.395,P值均<0.001)。根据医院级别,三级、二级、其他级别医院新生儿科医师的硕士及以上学历人员占比分别为37.2%(2 568/6 911)、3.6%(175/4 918)、5.5%(16/289),三级医院硕士及以上学历人员占比高于二级医院及其他级别医院(P<0.001);在各级职称中,三级医院新生儿科医师的硕士及以上学历占比同样高于二级医院及其他级别医院。结论 我国新生儿科医师绝大部分拥有本科及以上学历,其中硕士及以上学历已占据相当比例,但仍存在明显地区和医院间差异。未来新生儿科医疗资源和医疗培训应向中、西部地区医院及基层医院倾斜,以提高我国新生儿科医师整体素质。
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