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患者男,72岁.咳嗽,气短4天入院.平时,天天参加体力劳动,发病以来,无头痛、心悸、胸痛、腹痛、浮肿史.体检:自动体位,颜面无浮肿,唇无青紫,颈静脉无怒张.心前区隆起,心尖搏动幅度增大无震颤,心界向左右扩大 ,心音低远,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ°SM及S4.心电图:窦缓、完全性右束支传导阻滞、Ptf(+).X线片显示双肺血增多、呈云雾状分布、心影呈普大型、心胸比例为0.78、以右房、右室增大为甚、左房轻度扩大、肺动脉段轻度膨凸.