【摘 要】
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患儿男,10岁,间断黑便2个月余.患儿出生时左脚掌外侧、右前臂及舌上即有蓝色隆起性病灶,随年龄增长,病灶数量增多,病灶面积增大.4岁时外生殖器及左脚掌外侧病灶接受激光治疗.2年前出现面色苍白,偶有恶心、腹痛,口服铁剂后可好转.2个月前间断出现黑便.外院内镜检查提示食管、胃、十二指肠、全结肠、直肠散在分布紫红色隆起,予聚桂醇注射硬化治疗.术后患儿仍有间断黑便.体格检查见5个蓝色隆起性病灶,分别位于左
【机 构】
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100142北京,中国人民解放军空军总医院消化科,100142北京,中国人民解放军空军总医院消化科,河北省石家庄市第一医院中心医院超声科,湖北省荆州市第一人民医院消化科,100142北京,中国人民解放
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患儿男,10岁,间断黑便2个月余.患儿出生时左脚掌外侧、右前臂及舌上即有蓝色隆起性病灶,随年龄增长,病灶数量增多,病灶面积增大.4岁时外生殖器及左脚掌外侧病灶接受激光治疗.2年前出现面色苍白,偶有恶心、腹痛,口服铁剂后可好转.2个月前间断出现黑便.外院内镜检查提示食管、胃、十二指肠、全结肠、直肠散在分布紫红色隆起,予聚桂醇注射硬化治疗.术后患儿仍有间断黑便.体格检查见5个蓝色隆起性病灶,分别位于左颈部(2.0 cm×3.0 cm)、右前臂(1.0 cm×3.0 cm)、舌上(0.5 cm×0.5 cm,图1)、左脚掌外侧(0.5 cm×1.0 cm)、右脚跟外侧(0.5 cm×0.5 cm).血常规:血红蛋白83 g/L,血小板3.93×1011/L。
其他文献
我国和日本均是胃癌高发区。中国山西省以胃贲门癌高发，日本以胃窦癌高发。研究表明慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变。日本的胃癌与慢性萎缩性胃炎高度相关，而中国山西省的慢性萎缩性胃炎则相对较少，似乎两者的发病机制有所不同。现本研究对中国山西省人民医院和日本川崎医科大学附属医院进行联合调查研究，拟比较不同地区胃癌和慢性萎缩性胃炎的情况及关联。
患者女,30岁,既往体健,因突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐1d于2012年1月18日入院.患者1d前进餐后突发右上腹持续性疼痛,较剧烈,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后症状无缓解,无呕血、黑便,肛门未停止排气、排便,腹痛呈加重趋势.入院时体温37.8℃,心率107次/min,血压115/77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),痛苦面容,心率齐,心脏听诊未及杂音,肺部呼吸音清,未闻及干
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,因其早期发现率较低、恶性程度较高,目前食管癌患者的5年生存率仅15％至25％[1-2].微小RNA(micro RNA,miRNA)是一长约21至24个核苷酸的单链RNA,与靶基因信使RNA的3'非编码区结合,阻断其翻译过程[3].miRNA-183通过抑制程序性细胞死亡因子4表达,从而抑制肝癌细胞凋亡[4].本研究探讨miRNA-183在食管鳞状细胞癌(esophag
随着胃镜及超声内镜检查的普及,上消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的检出率不断升高.由于固有肌层(muscularis propria layer)起源的SMT有一部分为具有恶变潜能的间质瘤,而内镜下活组织检查(以下简称活检)、超声引导细针穿刺活检均难以获得确切的病理组织学结果,临床上常需要切除肿块行病理组织学检查.常用切除方式包括外科手术和内镜下切除.经黏膜下隧道内镜切
患者女,37岁,因“腹痛、腹泻16年,肛周溢液10年,排便困难6个月”于2009年3月10日就诊.患者16年前开始出现间断腹痛、腹泻,腹痛以左下腹为主,10年前开始反复肛周溢液、肿痛.超声检查示肛周瘘管、肛周脓肿形成.结肠镜检查示全结肠散在分布不规则溃疡及多发息肉隆起,以直肠、乙状结肠为重,部分黏膜呈鹅卵石外观.诊断为CD,予柳氮磺吡啶治疗,症状反复。
不明原因消化道出血是指经普通内镜检查阴性的,不明来源的持续或反复发作的出血,Dieulafoy病是其常见病因[1-2].90％以上的Dieulafoy病病灶出血可经由内镜治疗控制,内镜治疗失败者可选择外科手术治疗,总体病死率已由过去的80.0％降至8.6％[3].本研究旨在进一步明确胃Dieulafoy病出血的临床特点,比较不同胃镜治疗方法对胃Dieulafoy病的疗效。
患者男，75岁，因腹胀、腹痛伴肛门停止排便10 d 入院。患者于2013年10月28日无明显诱因出现腹胀，伴阵发性腹部隐痛，并逐渐加重，同时肛门排气减少，停止排便，无畏寒、发热、恶心、呕吐、血便、尿少、尿黄等表现。在外院腹部CT 平扫示：升结肠及横结肠壁异常增厚、肿胀，小肠肠管扩张积气，慢性胆囊炎、胆囊结石，肝肾多发小囊肿。诊断为肠梗阻原因待查，予抗炎、补液、灌肠等治疗，1周后症状未见好转来诊。自
经典肾素血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)在肝纤维化进程中具有促进作用,而近年来发现,RAS家族新成员血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)2-血管紧张素(angiotensin,Ang)(17)-Mas受体轴具有拮抗RAS经典轴的作用,即对肝纤维化具有一定的保护作用[1].更深入的研究发现,在肝纤维化进程到一
消化性溃疡由各种生物因素和心理社会因素共同参与,其中精神因素对其发生、发展有重要影响,不良的情绪可影响人体的免疫功能[1].述情障碍又称“情感难言征”,反映了个体对情感的认知、加工和调节过程的一种缺陷,主要表现为缺乏用言语描述情感的能力,习惯于实用主义的思维方式,拘泥于外界事物的细枝末节,难以区分躯体感觉与情绪状态.述情障碍普遍存在于心身疾病患者中,消化性溃疡作为一种典型的心身疾病,述情障碍对其有