目的探讨老年性白内障患者实施临床路径精细化管理对单病种费用的控制。方法某院2014年7月-2016年1月单眼超声乳化联合人工晶体植入术的老年性白内障的全部患者600例,采用历史对照组方法,对老年性白内障临床路径实施前、实施后、单病种付费后进行比较,比较患者的平均住院天数、平均住院费用、患者满意度、并发症的发生率等手术评价指标,住院费用主要构成变化,医疗机构实际补偿比例的变化。结果临床路径实施前,老年性白内障患者的平均住院天数、平均住院费用、患者满意度、并发症的发生率分别是7.75±0.72天、6764.60±92.69元、90.05%、4.98%;临床路径实施后,分别是6.35±0.67天、5865.60±50.17元、95.00%、4.00%;单病种付费后,分别是3.80±1.79天、5429.60±82.26元、97.00%、4.00%;平均住院天数、平均住院费用、患者满意度的比较,差异有统计学意义,P<0.05;并发症发生率无明显差异,P>0.05。住院费用中的西药费、材料费、其他费显著下降,差异有统计学意义,P<0.05;而治疗费显著增长,差异有统计学意义,P<0.05。医疗机构实际补偿比例明显提高,差异有统计学意义,P<0.05。结论采用临床路径单病种定额支付方式能够有效的节约卫生资源,提升医疗服务质量,减轻患者的经济负担,在一定程度上缓解医患之间的矛盾。