【摘 要】
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对晚期尿路上皮癌患者采用以铂类为基础的化疗治疗效果欠佳,近来应用免疫检查点抑制剂为患者的治疗带来了新的希望.自2016年5月起,5种针对PD-1/PD-L1通路(Atezolizumab,Pembr
【机 构】
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天津医科大学第二医院泌尿外科,天津市泌尿外科研究所,300211
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对晚期尿路上皮癌患者采用以铂类为基础的化疗治疗效果欠佳,近来应用免疫检查点抑制剂为患者的治疗带来了新的希望.自2016年5月起,5种针对PD-1/PD-L1通路(Atezolizumab,Pembrolizumab,Nivolumab,Avelumab和Durvalumab)的药物已获得FDA批准用于治疗铂耐药的晚期尿路上皮癌,其中Pembrolizumab和Atezolizumab是上述治疗中的一线用药.这些药物的临床疗效和安全性在不同试验中的结果相似,但目前仅Pembrolizumab得到大样本随机Ⅲ期临床试验Ⅰ级结果的支持.结果表明,在铂类耐药情况下,相比传统补救性化疗,Pembrolizumab更能使患者总体生存获益.Pembrolizuma在铂类耐药晚期尿路上皮癌患者的治疗中疗效最佳,而Pembrolizumab和Atezolizumab在顺铂无效患者的临床应用中具有相近的疗效.
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