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肛瘘争议颇多.1934年Milligan和Morgan[1]认同古代的伤口论,即肛瘘源自黏膜与皮肤伤口感染(图1A).1954年Eisenhammer[2]认同现代的肛腺论,即肛瘘来自隐窝肛腺感染;提出脓瘘被肌肉限制在不同的间隙,失败的脓瘘手术引起了脓瘘的蔓延(图1B).1958年 Morgan和 Thompson[3]认为联合纵肌是括约肌间间隙(ISS )脓肿的蔓延路径(图1C ).