乌司他丁与加倍酯治疗急性胰腺炎的疗效比较

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目的:回顾性比较及分析乌司他丁与加倍酯治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的疗效.方法:回顾我院2008-2012年收治的AP患者,筛选应用乌司他丁和/或加倍酯的患者共124例,比较其用药后症状(腹痛)、体征(腹部压痛)及实验室指标恢复正常所需的时间.结果:胆源性胰腺炎应用加倍酯较单用乌司他丁,其血淀粉酶、白细胞、中性粒细胞分数恢复正常所需时间(4.83d±1.13d vs7.52d±2.89d;6.23d±2.10d vs9.23d±3.56d;8.01d±1.58d vs12.12d±2.56d)及症状、体征缓解时间(3.72d±1.84d vs6.56d±3.25d;5.89d±2.51d vs9.58d±3.54d)明显缩短,差异显著,有统计学意义(P<0.05).非胆源性胰腺炎单用加倍酯或乌司他丁其临床症状、体征缓解时间及各实验室指标恢复正常所需时间均无明显差异.联合应用乌司他丁与加倍酯可明显缩短血淀粉酶、脂肪酶、白细胞、中性粒细胞分数、血糖恢复时间(4.22d±1.77d vs7.18d±2.25d;8.23d±1.36d vs14.56d±2.03d;4.23d±2.56d vs8.89d±2.35d;6.87d±0.79d vs11.23d±2.03d;7.89d±1.24d vs11.23d±2.75d)及腹痛、腹部压痛缓解时间(3.15d±1.23d vs5.78d±2.56d;4.12d±0.55d vs7.25d±2.12d),差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:加倍酯及乌司他丁均可有效的治疗急性胰腺炎,针对胰腺炎是否为胆源性,其作用疗效不同.因此,针对胰腺炎的诱发原因选用不同的抑酶制剂,可取得事半功倍的效果.
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