【摘 要】
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目的 评价细胞色素P450 2D6(CYP2D6)药物代谢酶基因多态性对美托洛尔药物疗效的影响.方法 从各数据厍(中国知网、维普、万方、SCIE、PubMed、Embase)检索从建库至2019年7月发
【机 构】
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西南医科大学临床医学院,四川 泸州 646000;南充市中心医院心血管内科,四川 南充 637000;川北医学院第二临床医学院,四川 南充 637000
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目的 评价细胞色素P450 2D6(CYP2D6)药物代谢酶基因多态性对美托洛尔药物疗效的影响.方法 从各数据厍(中国知网、维普、万方、SCIE、PubMed、Embase)检索从建库至2019年7月发表的关于CYP2D6与美托洛尔研究的文献,筛选并纳入文献进入质量评价,提取文献数据,对所有纳入文献结局指标使用RevMan5.3进行定量meta分析.结果 共纳入文献8篇,其中具有酶活性代谢组(non-poor metabolizer,non-PM)631例,弱代谢组(poor metabolizer,PM)206例.PM组的收缩压(systolic blood pressure,SBP)降幅较non-PM组大,两者无明显差异(P=0.20).non-PM组内比较,中速代谢组(intermediate metabolizer,IM)SBP 的降幅大于强代谢组(extensive metabolizer,EM),差异有统计学意义(P=0.03).PM组舒张压(diastolic blood pressure,DBP)的降幅大于non-PM组,差异有统计学意义(P=0.01),IM组的DBP降幅大于EM组,差异有统计学意义(P=0.02).non-PM组心率(heart rate,HR)降幅大于PM组,差异有统计学意义(P=0.05),IM组HR降幅大于EM组(P=0.002).结论 meta分析结果显示,PM组的降压效果优于non-PM各组(UM、EM及IM组),主要是在降DBP方面,而控制HR的疗效弱于non-PM各组.
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