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目的:观察醛固酮拮抗剂--螺内酯对原发性高血压(EH)患者心肌纤维化的影响.方法:将57例EH患者随机分为A组(29例):单用贝那普利(10 mg/d),B组(28例):等量贝那普利加螺内酯(20 mg/d).应用放射免疫分析技术测血清Ⅲ型前胶原末端肽(PⅢP)、Ⅳ型前胶原末端肽(PⅣP)含量;采用多普勒超声心动图仪测定左室结构及舒缩功能变化.结果:两组患者治疗6个月后,平均动脉压、PⅢP、PⅣP及室间隔舒张末期厚度、左室后壁厚度、左室重量指数较治疗前均有下降(P <0.05或<0.01),以B组下降更明