肺部局限性Wegener肉芽肿二例

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【例1】男,38岁。因发热、胸痛、咳嗽、痰中带血1周就诊。摄X线胸片示双肺散在多发结节;行胸部CT扫描示双肺多发实性结节和空洞性结节,边缘略显模糊,增强扫描结节呈边缘性强化;副鼻窦CT检查未发现异常。查尿常规正常;痰检未发现抗酸杆菌。按肺结核行抗结核治疗1个月,未见明确疗效,遂按自身免疫性疾病试用糖皮质激素和环磷酰胺治疗,并进行随访观察。3个月后空洞和结节变小,6个月后空洞闭合,1年后和2年后随访未发现新结节。根据病史及治疗结果确诊为Wegener肉芽肿。
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