吻合甲侧襞静脉重建指尖再植回流

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目的

探讨吻合甲侧襞静脉在指尖再植回流重建中的临床效果。

方法

自2016年11月至2017年12月,我们对18例23指Ishikawa Ⅱ区即甲中部至甲根平面的指尖离断患者进行再植,术中采用甲旁纵行辅助切口,探查并吻合甲侧襞静脉重建断指回流,并随访临床效果。

结果

术后随访时间为8~15个月,平均11.1个月,23指中21指存活,2指坏死,成活率为91.3%。所有存活指尖均恢复保护性感觉,两点分辨觉为(8.8±2.4) mm,远指间关节主动活动度为(49.8±12.3)°,为健侧的63.4%,平均指腹血流灌注量为健侧的89.3%。并发症包括环形瘢痕挛缩(5/23)、指甲畸形(7/23)、骨不连(1/23)、远指间关节功能障碍(4/23)、寒冷不耐受(4/23)。

结论

甲侧襞静脉可在指尖再植中提供可靠的静脉回流,恢复再植指体较好的外观及功能。

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