研究肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor，HGF)和转化生长因子β1(transforming growth factor-beta1，TGF-β1)对体外培养的人心房成纤维细胞基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2，MMP-2)及其组织抑制因子-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2，TIMP-2)表达的影响。
方法福建省立医院心外科住院行瓣膜置换术的风湿性心脏病(rheumatic heart disease，RHD)患者共20例，窦性心律(SR)和持续性心房颤动(CAF)患者各10例，记录患者临床资料。换瓣术中取适量右心耳，酶消化及差速贴壁法原代培养人心房成纤维细胞并免疫荧光鉴定，100 ng/ml HGF和10 ng/ml TGF-β1分别干预48 h并实验分组；用RT-PCR法检测人心房成纤维细胞MMP-2和TIMP-2 mRNA表达水平。
结果与SR组比较，CAF组患者左心房内径(left atrial diameter，LAD)扩大，SR组(4.43±0.77) cm，CAF组(5.76±1.37) cm，P<0.05)；心房成纤维细胞MMP-2 mRNA表达增加，TIMP-2 mRNA减少(P<0.01)；MMP-2 mRNA相对含量与LAD大小呈正相关(r＝0.786)，与心房颤动(房颤)持续时间呈正相关(r＝0.763)，与TIMP-2 mRNA相对含量呈负相关(r＝－0.826)。与CAF组相比，TGF-β1组MMP-2 mRNA表达增加，TIMP-2 mRNA减少(P<0.01)；TGF-β1＋HGF组MMP-2 mRNA表达降低，TIMP-2 mRNA升高(P<0.05)；HGF组MMP-2 mRNA表达降低，TIMP-2 mRNA升高(P<0.01)。与TGF-β1＋HGF组相比，HGF组MMP-2 mRNA相对含量减少，TIMP-2 mRNA增加(P<0.05)；TGF-β1组MMP-2 mRNA相对含量增加，TIMP-2 mRNA减少(P<0.01)。以上差异均有统计学意义。
结论RHD合并房颤患者LAD明显增大，MMP-2/TIMP-2表达比率增加；TGF-β1和HGF分别提高和减低人心房成纤维细胞MMP-2/TIMP-2表达率，参与促进或抑制房颤患者心房重构，HGF能够部分抑制TGF-β1的作用，有助于探索心房纤维化的分子机制。