背景 目前对屈光手术后视觉功能的评价研究主要是对比敏感度的研究,但易受患者主观因素的影响.点扩散函数(PSF)分析法是一种定量评价术后早期视觉质量的方法.目的 研究近视患者行准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后在明视和暗视两种环境下(3 mm和6 mm瞳孔直径)视觉系统调制传递函数(MTF)的变化,用PSF分析法评价术后早期的视觉质量.方法 回顾性系列病例研究.38例72眼纳入本研究,分为低、中、高度近视组,术前等效球镜值分别为(-2.72±0.52)、(-4.89±0.80)、(-8.00±0.98)D.分别于术前,术后1周、1个月、3个月检查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光度,PSF分析仪测量模拟明视、暗视下的MTF值.结果 LASIK术前,3 mm和6 mm瞳孔直径下的MTF值差异有统计学意义(P=0.000).术后1周、1个月、3个月,3 mm瞳孔直径下,低、中、高空间频率的MTF值与术前比较,均有明显先下降后上升的趋势;术后3个月仍未恢复到术前水平,术后各时间点MTF值与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);部分高空间频率(18.85～37.70 cpd)的MTF值与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).6 mm瞳孔直径下,低度近视组和中度近视组低空间频率(2.98～7.44 cpd)的MTF值与术前比较明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);部分中、高空间频率(9.42～37.70 cpd)的MTF值下降不明显(P＞0.05);而高度近视组术后各时间点在所有空间频率段MTF值均下降(P＜0.05),随着时间的推移有逐渐上升的趋势,但术后3个月仍未恢复到术前.结论 近视患者LASIK术后MTF值随屈光度及瞳孔直径的增加而下降,随时间的推移呈逐渐好转的趋势.PSF分析可对LASIK术后的视觉质量进行定性和定量分析,有助于准分子激光术后视觉质量的分析和手术方案的改进。