本研究以Wassel分型为基础，分析各型先天性复拇畸形虎口形态特点，以期对虎口狭窄者提出相应治疗策略。
方法我科自2016年2月至6月收治60例68指复拇畸形患者，使用手功能评定专用游标卡尺及量角器分别测量虎口距离，第一、二掌骨头间距(IMD)和第一、二掌骨间夹角(DIMA)，采用配对t检验，比较健、患侧差异，并重点分析Wassel Ⅳ型中掌骨头尺偏者及Wassel Ⅴ型、Ⅵ型、Ⅶ型健侧与患侧的虎口差异。
结果Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型中掌骨头无明显尺偏者共计23指，虎口距离健、患侧分别为(2.56±0.46)cm和(2.32±0.39)cm，差异有统计学意义(t＝3.115，P＝0.006)；IMD及DIMA健、患侧分别为(3.32±0.27)cm、(3.24±0.28)cm和(41.84±3.22)°、(41.79±3.39)°，健、患侧差异无统计学意义(前者t＝1.529，P＝0.144；后者t＝0.224，P＝0.826)。Wassel Ⅳ型中掌骨头尺偏者及WasselⅤ型、Ⅵ型、Ⅶ型共计45指，虎口距离健、患侧分别为(2.62±0.34)cm、(2.21±0.44)cm，差异有统计学意义(t＝5.238，P＝0.000)；IMD及DIMA健、患侧分别为(3.38±0.36)cm、(3.03±0.53)cm和(43.32±3.87)°、(35.35±6.73)°，健、患侧差异亦有统计学意义(前者t＝4.585，P＝0.000；后者t＝7.730，P＝0.000)。
结论复拇畸形中虎口狭窄者多见于Wassel Ⅳ型中掌骨头尺偏者及WasselⅤ型、Ⅵ型、Ⅶ型患者；对于虎口狭窄软组织尚松弛者建议采用掌骨截骨矫形，软组织紧张者在掌骨截骨的基础上建议行虎口"Z"字成形或示指背侧转移皮瓣以开大虎口。