青少年自发性纵隔气肿临床及影像学分析

来源 :医学理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:niqing813
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目的:探讨青少年自发性纵隔气肿(SPM)的病因、临床及影像学表现、治疗及预后.方法:回顾性分析2015年1月—2020年12月收治的30例青少年SPM患者的临床及影像学资料.所有患者均经胸部CT检查证实为SPM,并排除因创伤及医源性所致.结果:患者主要临床表现为胸痛(30例)、颈部疼痛(21例)、咽喉痛(6例)和呼吸困难(3例).主要的体征是皮下气肿(15例)、Hamman\'s征(6例).可能的病因为上呼吸道感染(10例)、剧烈咳嗽(7例)、哮喘(3例)、肺气肿(2例)、肺结核(1例)、间质性肺病(1例)及严重呕吐(1例)等,5例病因不明.胸部X线主要见胸腺帆征(26例)、环动脉征(20例)、动脉管征(18例)、双支气管壁征(15例)、连膈征(13例)和胸膜外征(12例).胸部CT扫描可见纵隔(30例)、颈部(24例)、咽部(4例)、皮下(17例)及椎管内(2例)积气.CT还显示了肺部潜在疾病及其他伴发病变.主要予以休息、监测生命体征、吸氧、止痛、平喘止咳、预防感染及对症支持治疗,患者均预后良好.结论:青少年SPM多为良性病变,CT可明确诊断并较好评价其可能的病因,保守治疗多预后良好.
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肺炎克雷伯杆菌是一种革兰阴性杆菌,一旦感染该菌,严重者可危及生命.在健康人的呼吸道和肠道正常菌丛中、自然界水和谷物中均能分离到肺炎克雷伯杆菌.一般情况下肺炎克雷伯杆菌不致病,发病与寄主防御功能缺陷及诱发因素有关,是重要的条件致病菌和医源性感染菌之一.肺炎克雷伯氏杆菌的易感者常见于糖尿病、恶性肿瘤患者、全身麻醉者、抗生素应用者、年老体弱者和婴幼儿等[1].内源性眼内炎在肺炎克雷伯杆菌感染的脓毒血症患者中发病率为3% ~9% [2].内源性肺炎克雷伯杆菌性眼内炎起病急,变化快,预后往往很差,视力丧失至无光感,
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目的:探讨荧光定量PCR检测方法在结核性脑膜炎检测中的应用.方法:收集2017年6月—2020年6月在我院就诊的具有脑膜刺激征患者104例的脑脊液标本,根据是否确诊将其分为确诊结核性脑膜炎组(n=48)、疑似结核性脑膜炎组(n=24)和非结核性脑膜炎组(n=32).采用荧光定量PCR、抗酸染色涂片及MTB培养检测方法进行检测.比较2组患者不同检测方法的检测结果.结果:确诊结核性脑膜炎组的荧光定量PCR、抗酸染色涂片及MTB培养阳性率均高于疑似结核性脑膜炎组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),荧光定量
目的:分析多层螺旋CT(MSCT)联合血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)检测对周围型肺癌的诊断价值.方法:选取2018年10月—2020年10月本院收治的98例疑似周围型肺癌患者作为观察组,经病理检查结果确诊为周围型肺癌56例(恶性组)、良性病变42例(良性组),另取同期于本院体检的40例健康人员作为对照组.所有入选对象均接受血清CEA、NSE和SCCA水平检测,观察组行MSCT检查.比较各组血清CEA、NSE和SCCA水平.以病理检查结果为金标准,分析
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目的:探讨核磁共振DWI在新生儿缺血缺氧性脑病早期诊断中的应用价值.方法:选择2015年1月—2020年3月本院收治的新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿89例作为观察对象,对所有患儿行核磁共振常规系列扫描和弥散加权成像(DWI)扫描,分析不同检测方式影像学表现,评估核磁共振DWI在新生儿缺血缺氧性脑病早期诊断中的价值.结果:皮层及皮层下损伤者脑皮质或皮质下呈点状T1 WI略高信号、T2 WI等或略低信号,核磁共振DWI呈高信号;基底节及丘脑损伤者双侧基底节或丘脑对称性T1 WI呈略高信号,T2 WI呈等或
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