目的:系统评价腺样体切除术(adenoidectomy,AT)联合鼓膜切开置管治疗儿童分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)的疗效及安全性。方法:通过计算机文献检索,结合手工检索Medline(1983~2011)、PubMed(1983~2011)和中国生物医学文献数据库(CBM,1989~2011),筛选出符合纳入标准的AT联合鼓膜切开置管治疗儿童OME的相关文献,应用软件对数据进行统计分析。结果:共纳入文献5篇。AT联合鼓膜切开置管治疗与鼓膜切开置管治疗比较,前者术后中耳积液时间减少和术后复发的患者比例分别为57%、83.3%,而后者分别为24%和95.4%;AT联合鼓膜切开置管治疗与单纯AT治疗比较,短期疗效(OR=5.11,95%CI 2.06-10.05),长期疗效(OR=0.11,95%CI 0.04-0.25);AT联合鼓膜切开置管治疗与保守治疗比较(x2=6.695,P<0.05)。2篇文献描述了术后出血、鼻咽狭窄和腭咽功能不全等并发症。结论:AT联合鼓膜切开置管术疗效优于单纯AT治疗、单纯鼓膜切开置管术和保守治疗,尤其是对于与腺样体肥大密切相关或经保守治疗无效的病例,但是必须注意其术后并发症。