床旁超声评估成年危重症患者血容量状态之应用研究新进展

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急危重症患者常存在血流动力学不稳定,需精细液体管理。床旁超声检查具有准确、及时、迅速等诸多优势,可随病情变化反复检查及评估。随着床旁超声的临床深度应用及其深入研究,目前相关研究发现下腔静脉直径大小可反映机体血容量状态,自主呼吸状态下,下腔静脉塌陷指数>50%提示具有容量反应性,机械通气下,下腔静脉扩张指数>26%提示有容量反应性。妊娠妇女结果则略有不同,妊娠妇女左侧卧位下腔静脉塌陷指数>25.64%提示血容量不足。食管超声下观察上腔静脉塌陷指数>37%提示有容量反应性。床旁超声可全方位监测及评估血容量状态,可及时、有效地指导急危重症患者液体管理。
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