表柔比星联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌43例

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目的 观察表柔比星(EPI)联合奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效及患者不良反应.方法 43例晚期胃癌患者,应用EPI联合L-OHP、5-Fu/CF方案化疗.EPI 50 mg/m~2,第1天静脉注射;L-OHP 85 mg/m~2,第2天静脉滴注2 h;CF400 mg/m~2第2天静脉滴注2h,5-Fu 0.4 g/m~2,静脉推注(CF滴注完后);5-Fu 2.5 g/m~2,微泵持续泵入46 h,21 d为1个周期.所有患者至少接受2个周期治疗.结果 完全缓解3例,部分缓解19例,稳定14例.进展7例,总有效率51.2%,中位缓解期5.9个月,有效病例中位生存期10.5个月.不良反应:粒细胞减少Ⅰ~Ⅱ度53.5%(23例),Ⅲ~Ⅳ度25.6%(11例);周围神经毒性Ⅰ~Ⅱ度18.6%(8例);消化道反应Ⅰ~Ⅱ度62.8%(27例),Ⅲ度11.6%(5例);肝功能异常I~Ⅱ度9.3%(4例).结论 EPI联合L-OHP、5.Fu/cF方案治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应可耐受,可作为一线治疗晚期胃癌的方案临床推广应用。

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