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目的观察透明质酸钠联合塞来昔布治疗老年膝骨关节炎(KOA)的疗效及对C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 70例老年KOA患者,随机分为研究组对照组,各35例。对照组单纯口服塞来昔布胶囊治疗,研究组在对照组基础上给予患者膝关节腔注射透明质酸钠,比较两组患者治疗前后症状评分、血清CRP,临床疗效及不良反应。结果对照组治疗后静息疼痛评分、活动疼痛评分、关节压痛评分、关节肿胀评分、血清CRP分别为(0.80±0.14)分、(1.35±0.30)分、(0.93±0.20)分、(0.44±0.22)分、(7.69±2.39)ng/L,均低于治疗前的(1.88±0.71)分、(2.25±0.50)分、(1.84±0.60)分、(0.86±0.20)分、(11.53±2.08)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后静息疼痛评分、活动疼痛评分、关节压痛评分、关节肿胀评分、血清CRP分别为(0.42±0.20)分、(0.62±0.30)分、(0.41±0.22)分、(0.22±0.10)分、(4.22±2.28)ng/L,均低于治疗前的(1.84±0.80)分、(2.28±0.44)分、(1.80±0.65)分、(0.85±0.24)分、(11.70±2.25)ng/L,且治疗后研究组各指标水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗5周后及末次随访的有效率分别为88.57%、85.71%,均明显高于对照组的45.71%、48.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率均为5.71%(2/35),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服塞来昔布治疗老年KOA的基础上在膝关节腔注射透明质酸钠能够有效缓解疼痛及肿胀等症状,抑制炎症反应,提高临床疗效。