【摘 要】
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目的：观察胃镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）患儿疼痛的预防和处理的效果及安全性。方法：回顾性分析2010年8月至2014年8月我科收治的行胃镜下幽门环肌切开术治
【机 构】
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广东省广州市第一人民医院儿科 510180
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目的：观察胃镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）患儿疼痛的预防和处理的效果及安全性。方法：回顾性分析2010年8月至2014年8月我科收治的行胃镜下幽门环肌切开术治疗的CHPS患儿60例的临床资料，术前30 min 静脉注射苯巴比妥钠20 mg·kg－1，术前5 min 静脉注射咪达唑仑（0．1－0．3） mg·kg－1，予鼻导管低流量吸氧，术后安置舒适的体位，非营养性吸吮，观察术前、术中、术后患儿面部表情、哭闹、呼吸方式、上肢动作、下肢动作、觉醒状态，以新生儿疼痛评分（CRIES）分级标准对患儿进行疼痛程度评级。结果：术前 CRIES 处于0分、1分、2分者分别为16例、31例、13例，给予苯巴比妥、咪达唑仑后疼痛减轻；术后予护理干预可减轻新生儿行胃镜下幽门环肌切开术的疼痛。结论：胃镜下幽门环肌切开术治疗CHPS ，术前联合应用苯巴比妥和咪达唑仑镇静安全可靠，不良反应少；术后适宜个性化护理干预可减轻其疼痛。
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