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目的探讨瑞芬太尼静脉恒速输注用于心房纤颤(房颤)经CARTO三维指导下的导管射频消融术镇痛的可行性。方法40例手术患者穿刺点局部浸润麻醉,瑞芬太尼0.02—0.06wg/(kg·min)静脉恒速输注,手术结束停止给药。结果1例患者明显呼吸抑制,3例术中辅以咪达唑仑,其余麻醉效果良好。局部麻醉复合瑞芬太尼静脉麻醉可明显减轻疼痛,甚至达到完全无痛状态。结论此方法安全有效副反应小,值得在经导管心房纤颤射频消融手术中推广应用。