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目的 探讨老年原发性甲状腺机能减退症误诊原因。方法 对58例老年原发性甲状腺机能减退患者的临床资料进行回顾性分析。结果 老年原发性甲状腺机能减退症的症状、体征及一些实验室检查不典型。常延误治疗。该组误诊32例（55％），其中误诊为冠心病8例，急性心肌梗死3例，肝硬化5例，脑梗塞3例，特发性水肿5例，糖尿病2例，老年痴呆4例，肾病综合症2例。结论 甲状腺功能检测是发现该病和早期治疗的关键。