【摘 要】
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目的通过分析现代战争中阵亡和伤死中潜在可存活伤亡(potentially survivable death,PSD)的主要原因,提出现代战伤救治的关键技术需求。方法文献检索近代战争中战伤救治的资
【机 构】
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白求恩医务士官学校特诊教研室,第三军医大学大坪医院野战外科研究所创伤外科,中央军委机关事务管理总局卫生局,
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目的通过分析现代战争中阵亡和伤死中潜在可存活伤亡(potentially survivable death,PSD)的主要原因,提出现代战伤救治的关键技术需求。方法文献检索近代战争中战伤救治的资料,对比分析阵亡和伤死中PSD原因的变化情况,明确现代战争中可存活伤亡的主要原因,并以此为基础分析现代战争中战伤救治的需求。结果阵亡者和伤死者的PSD原因发生了很大变化,现代战争(如伊拉克和阿富汗战争)中阵亡的PSD主要原因依次为大出血(85%)、气道阻塞(8%)和张力性气胸(1%)等,而伤死的PSD主要原因依次为大出血(80%)、颅脑外伤(9%)和多器官功能衰竭(8%)等。针对这些主要原因,战现场应加强大出血控制和紧急气道处理等,而在早期救治机构中应加强大出血控制、复苏策略、颅脑外伤的损伤控制、重症监护和支持等。同时,良好的培训可显著降低阵亡和伤死的发生率,应针对性地加强救治技术和救治组织的培训。结论为降低现代战伤的死亡率,战现场急救的关键技术需求为大出血控制和紧急气道处理等,而早期救治机构中的关键技术需求为大出血控制和复苏策略、颅脑外伤的损伤控制技术、重症监护和支持等;同时,应加强针对性的战伤救治培训。
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