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目的 探讨噻托溴铵粉雾剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者依从性的影响因素.方法 采用调查问卷的形式对2018年1月至2019年12月就诊于南通市第三人民医院呼吸内科门诊的96例应用噻托溴铵粉雾剂吸入的门诊COPD患者噻托溴铵粉雾剂吸入治疗依从性情况进行调查,比较依从性良好组与依从性较差组患者年龄、性别、文化程度、COPD病程、居住地、家庭收入、吸烟情况、家庭与社会支持、抑郁状态、医疗保险、医疗随访、COPD及噻托溴铵粉雾剂吸入认知、噻托溴铵粉雾剂不良反应.结果 96例COPD患者噻托溴铵粉雾剂吸入依从性良好56例(52.08％),依从性差40例(41.67％).依从性较差组年龄≥70岁、低学历、COPD病程≥15年、居住地农村、家庭收入低、吸烟、家庭与社会支持不完善、存在抑郁状态、无医疗保险、未医疗随访、COPD及噻托溴铵粉雾剂吸入认知不足、有噻托溴铵不良反应患者比例高于依从性良好组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析影响COPD患者噻托溴铵粉雾剂吸入依从性的因素为COPD及噻托溴铵粉雾剂吸入认知不足(OR=5.04,95％CI:1.45～26.60)、年龄≥70岁(OR=4.25,95％CI:1.31～23.64)、未医疗随访(OR=3.77,95％CI:1.29～24.17)、医患关系一般(OR=3.13,95％CI:1.18～22.04).结论 噻托溴铵粉雾剂吸入治疗COPD患者依从性较低,影响的因素复杂,应实施针对性干预措施,以提升噻托溴铵粉雾剂吸入依从性.