【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜下大网膜移位修补膀胱阴道瘘的可行性及效果. 方法 回顾性分析2007年7月至2011年7月收治16例膀胱阴道瘘患者的资料.年龄34 ～ 72岁,平均48岁.病史1个月～30年,其中子宫术后并发症15例,节育环穿孔所致l例.16例均为单个瘘口,痿口直径＜1 cm者13例,＞1 cm者3例.瘘口位于阴道壁14例,位于宫颈处2例.16例均行经腹腔路径腹腔镜下大网膜移位局部填塞+常规膀胱阴
【机 构】
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310014杭州,浙江省人民医院泌尿外科泌尿腔镜中心,310014杭州,浙江省人民医院泌尿外科泌尿腔镜中心,310014杭州,浙江省人民医院泌尿外科泌尿腔镜中心,310014杭州,浙江省人民医院泌尿外
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目的 探讨腹腔镜下大网膜移位修补膀胱阴道瘘的可行性及效果. 方法 回顾性分析2007年7月至2011年7月收治16例膀胱阴道瘘患者的资料.年龄34 ～ 72岁,平均48岁.病史1个月～30年,其中子宫术后并发症15例,节育环穿孔所致l例.16例均为单个瘘口,痿口直径＜1 cm者13例,＞1 cm者3例.瘘口位于阴道壁14例,位于宫颈处2例.16例均行经腹腔路径腹腔镜下大网膜移位局部填塞+常规膀胱阴道瘘分层缝合修补瘘口. 结果 16例手术均获成功,手术时间120～175 min,平均150 min；术中出血量50～300ml,平均120 ml；术后住院6～10d,平均8.5d；尿管留置14～21 d,平均17 d.无肠道损伤等严重并发症.术后随访3～45个月,平均23个月.治愈14例,好转l例,失败l例. 结论 腹腔镜下大网膜移位修补膀胱阴道瘘具有损伤小、痛苦轻、效果较肯定等特点,大网膜局部填塞和精细的分层缝合是手术要点。
其他文献
目的 观察前列腺癌骨转移患者血清中IL-6、sTfR、BMP6等指标的变化,分析3个指标之间的相关性,探讨Hepcidin蛋白在前列腺癌骨转移中的作用.方法 选取2012年1月至2012年3月前列腺癌骨转移患者25例、前列腺癌无骨转移患者30例和BPH患者30例,年龄55～75岁,平均67岁.前列腺癌骨转移组PSA 20.0～1500.0 μg/L,中位数138.0μg/L;无骨转移组PSA 3.
压力性尿失禁是指当腹压增加时出现的漏尿现象,对患者生活质量造成严重影响.据调查,仅在美国就有1700万有尿失禁症状的患者,全球患者超过2亿[1],其中大部分为压力性尿失禁.压力性尿失禁的危险因素包括高龄、多产、肥胖等[2].传统治疗方法疗效有限,近年来应用干细胞治疗压力性尿失禁成为研究热点.现就压力性尿失禁的干细胞治疗进展综述如下。
目的 评价乙状结肠直肠储尿囊压力-容积变化及尿流率和上尿路功能. 方法 2007-2011年,行根治性膀胱切除术并乙状结肠直肠储尿囊术(Mainz pouch Ⅱ)治疗肌层浸润性膀胱癌患者10例.输尿管植入≥30 cm去管化乙状结肠后壁.术前行结肠镜检查并测定肛门括约肌张力,术后3～6个月行影像尿动力学检查和尿流率测定,IVU检查评价上尿路功能. 结果 乙状结肠直肠储尿囊平均容量360 m1(27
我们收集2010年11月至2011年8月河南省人民医院和河南中医学院一附院OABSS评分≥6分的女性中重度OAB患者56例,探讨索利那新片治疗效果、安全性及患者生活质量改善情况.对象与方法 本组56例.年龄18 ～70岁,平均48岁.病程3个月～11年.24 h排尿次数(15.1±2.8)次、夜尿次数(4.1±2.2)次、尿急次数(2.7±1.8)次、急迫性尿失禁次数(0.9±1.3)次,OABS
PCNL已成为当前治疗复杂性肾结石、输尿管结石的重要手段[1-2].但统计表明,PCNL术中术后并发症发生率仍高达83％[3].多数并发症经常规对症处理甚至不处理即可痊愈,但一些特殊并发症如处置不当,会对患者的预后造成严重影响[3].PCNL并发下腔静脉内泌尿系导管(双J管、Foley管、肾造瘘管等)异位在临床工作中较少见.我们收治2例,现报告如下,并将其治疗方案进行汇总分析,以求为临床提供参考。
患者,男,55岁.2011年10月10日因轻微脑震荡入院.查体:右腰腹部可扪及包块,大小约15 cm×15 cm×10 cm,光滑,边界清楚,活动度可,无触痛,随呼吸可上下移动,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.实验室检查:血钙3.65 mmol/L,SCr 285 μmol/L,BUN 20.29 mmol/L,甲状旁腺激素4.4 ng/L.甲状腺CT检查未见异常.腹部CT检查示右肾区巨大腹膜后肿块,
例1,女,43岁.因体检B超发现腹膜后肿物24 d于2012年4月9日入院.查体未见异常.血尿常规、血生化、肿瘤标志物等检查未见异常.IVU检查示左侧L1水平内侧见一片状低密度影.CT检查左肾前方见一软组织肿块影,大小约5.0 cm×5.5 cm,增强扫描后不均匀强化,内可见多发囊状低密度影.全麻下行经腹入路腹腔镜下肾周肿物切除术.术中见左肾门前球形占位,大小约5 cm×5 cm,与结肠系膜粘连严
目的 探讨采用自制单孔腹腔镜通道行经脐单孔腹腔镜下根治性肾切除术的安全性和初期疗效. 方法 2010年7月至2011年11月肾细胞癌患者11例,男5例,女6例.年龄37～68岁,平均49岁.体质指数(body mass index,BMI)18.4～ 30.4 kg/m2,平均24.2 kg/m2.腹部B超及肾脏CT检查提示11例均为肾细胞癌,肿瘤位于左肾7,右肾4例;位于肾上极3例、中部4例、下
目的 了解中老年人膀胱过度活动症(OAB)的患病情况. 方法 采用多级分层随机抽样、横断面现场调查的方法,随机抽取郑州市6个社区年龄≥40岁的10 160名常住居民进行现场问卷调查,内容包括调查对象基本信息、既往史、现病史和中文版OAB症状评分(Overactive Bladder Symptom Score,OABSS)等.OAB诊断依据为OABSS中尿急≥2分且总分≥3分.用x2检验和Bonf
为促进我国泌尿外科腔镜手术的深入开展，由广州医学院第一附属医院微创外科培训中心、卫生部内镜诊疗技术培训基地主办的第39期腔内泌尿外科研修班于2013年3月1日至30日开班，研修班可获国家级继续教育项目I类学分10分。