显微镜下多血管炎诊断及治疗指南

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoubujin1
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

1概述   显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎,可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和微小静脉.常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎.因其主要累及包括静脉在内的小血管,故现多称为MPA.1990年的美国风湿病学会(ACR)血管炎的分类标准并未将MPA单独列出,因此既往MPA大多归属于结节性多动脉炎,极少数归属于韦格纳肉芽肿病(WG).目前认为MPA为一独立的系统性坏死性血管炎,很少或无免疫复合物沉积,常见坏死性肾小球肾炎以及肺的毛细血管炎.1993年Chapel Hill会议将MPA定义为一种主要累及小血管(如毛细血管、微小静脉或微小动脉)无免疫复合物沉积的坏死性血管炎.结节性多动脉炎(PAN)和MPA的区别在于,前者缺乏小血管的血管炎,包括微小动脉、毛细血管和微小静脉.本病男性多见.男女比约2:1,多在50~60岁发病,国外发病率为(1~3)/10万人,我国的发病率尚不清楚。

其他文献
摘要:10kV配电线路直接与用户的电气设备相连,对其运行稳定性有严格要求,必须采取合理的检修措施,降低10kV配网运维风险。本文首先对10kV配电网的运维风险问题进行分析,在此基础上,提出几点有效的运维故障检修措施,以期提高10kV配网运维管理水平,实现对运维风险的有效控制。  关键词:10kV配电网;运维风险;检修措施  1分析10kV配电运维风险问题  1.1由于环境因素导致出现的问题  在配
Van de Veerdonk等学者研究显示,类风湿关节炎(RA)患者应用抗CD20单克隆抗体利妥昔单抗后Th17细胞的反应性降低(Arthritis Rheum,2011,3).该研究纳入了12例活动期RA患者,应用微阵列芯片技术、聚合酶链反应(PCR)和免疫组织化学方法检测RA患者基线和利妥昔单抗治疗3个月后滑膜组织中RORγt、白细胞介素(IL)-22、Th17细胞的含量。
期刊
目的 观察调节性T细胞在原发性干燥综合征(pSS)患者外周血和唇腺中的表达.方法 选取23例pSS患者和15名健康对照组,通过流式细胞术检测2组之间外周血调节性T细胞的表达情况,采用免疫磁珠分选外周血CD4+T细胞,提取叉头样转录因子(Foxp3)的mRNA,进行实时荧光定量的聚合酶链反应(PCR)检测.选取23例pSS患者和5例除外pSS的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者,通过免疫组织化学方法分
摘要:文中介绍了建筑物应用直流配电的所在地的自然条件要求,分析了建筑物用电设备直流化趋势,阐述了当前交流配电系统面临的问题和直流配电系统的优势。通过案例对直流配电系统的设计、配置、负荷等进行了详细介绍,针对案例实际运行情况做出评价,分析了案例直流配电系统存在的问题。通过案例验证了直流配电系统在建筑物种应用的可行性。  关键词:直流配电、绿色建筑 、新能源  前言:  在风电、光伏等新能源、 储能系
目的 本研究以胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠为研究对象,通过比较丙酮酸乙酯干预前后正常大鼠、CIA大鼠及与丙酮酸乙酯(EP)干预组大鼠关节滑膜组织高迁移率族蛋白1(HMGB1)的表达,阐明HMGB1在关节炎中的作用及EP对其拮抗作用.方法 实验分为正常对照组、CIA大鼠组与EP干预组,每组12只大鼠,分别在造模开始的第6、9周每组解剖6只大鼠.采用免疫组织化学检测关节滑膜组织HMGB1的表达,以病
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节、脊柱、外周关节和肌腱韧带附着点慢性炎症为特征的全身性疾病.循环进展性的骨破坏与新骨形成是AS骨损伤的主要特点.早期患者会出现软骨下骨板侵蚀性的骨质破坏、骨质疏松;后期患者会出现椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和关节骨性强直,严重影响患者生活质量.整个损伤过程的机制目前不清楚,但血管内皮生长因子(vessel endothe
期刊
患者女,50岁.16年前起全身多处大、小关节肿痛,外院查红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高,类风湿因子(RF)阳性(不详),确诊为“类风湿关节炎(RA)”.13年前起服用泼尼松30 mg/d,甲氨蝶呤15mg/周。
期刊
例1:男性,43岁.因"反复双髋区疼痛伴渐进性腰部活动受限"于我院诊断为强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)(2007年1月10日).当时骶髂关节CT示:两骶髂关节、椎小关节间隙略狭窄,关节面凹凸不平,局部骨密度略增高,可见虫蚀样改变;人类白细胞抗原(HLA)-B27阳性;C反应蛋白(CBP)50.5 mg/L;红细胞沉降率(ESR)44mm/1 h;纯蛋白衍生物(P
期刊
1 风湿性多肌痛  风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)是以颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛、晨僵伴有发热、红细胞沉降率(ESR)升高等全身反应的一种综合征.好发于50岁以上的老年人.50岁以下发病少见,随年龄增长发病渐增多,女性较男性多2~2.5倍.国外报道PMR发病率为(20.4~53.7)/10万.70岁以上发病率高达112.2/10万,我国虽无流行病学调查资料,但
期刊
IgG4相关疾病(IgG4RD)是以血清中IgG4水平增高,组织IgG4阳性浆细胞浸润为特点的自身免疫病。其疾病谱广泛,包括Mikulicz病、自身免疫性胰腺炎、Riedel甲状腺炎、间质性肺炎、腹膜后纤维化等。2003年,医学家发现了自身免疫性胰腺炎患者的胰腺外表现,IgG4相关疾病才被逐渐认识,并最终由日本学者命名为IgG4相关疾病。由于IgG4相关疾病的独特临床及病理学表现,近年来受到了越来
期刊